归经：心；脾；肺；肾经

概述]

茯苓为寄生在松树根上的菌类植物，形状像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉红色。中医入药，有利尿、镇静作用。

[药效]

败毒抗癌、利水化饮、健脾宁心。

利水渗湿，健脾，化痰，宁心安神

[药用] （1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒、肺癌 茯苓、麦冬、川贝各15克，紫河车、熟地、生地、泽泻、猪苓、紫贝齿、首乌、龙骨各12克，当归、白芍、女贞子、白术、丁香、神曲、麦芽、山楂、鸡内金、阿胶（烊兑）、玳瑁末、芦荟各9克，砂仁、人参各6克，朱砂、琥珀、甘草各3克，牡蛎、禹余粮各30克 水煎服，日1剂。连服1周后，接服下方：半枝莲、忽木各30克 水煎服，日1剂。连服1周后，又换服上方。如此交流换服，至痰喘、胸痛等基本症状缓解，X线复查阴影消失。胃癌 茯苓、龙葵、半枝莲各15克，红参、白术、黄芪各9克，诃子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克 水煎服，日1剂。能使面浮足肿、腹胀便溏等症状逐渐改善，饮食好转。食管癌 茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，苏梗、橄榄各18克，枳壳15克，橘红、生姜各9克，硼砂3克 水煎2次，早、晚分服，日1剂，继续服用，能使症门面减轻，进食顺利，X线复查癌灶明显缩小。肝癌 茯苓、龙葵各45克，白英、半枝莲各15克，白芍、丹皮各9克，玄参6克 水煎2次分服。能使自觉症状逐渐消失，肝缩小到正常范围。同位素扫描放射区显影分布均匀。淋巴肉瘤 茯苓、丹参、生牡蛎各30克，鳖甲15克，郁金、枳壳、白术、柴胡、红花、五灵脂、鸡内金、白芍各9克，木香、砂仁各6克，甘草4.5克水煎服。可使症状缓解，3个月后有片显示淋巴结缩小。宫颈癌 茯苓、半枝莲、蜀羊泉各30克，山药、生地各15克，知母、黄柏、泽泻各9克，牡丹皮6克，红枣10枚 水煎服。能使白带减少，尿频，腰竣等症状好转，局中病灶消失。子宫肌瘤 茯苓、桂枝、当归、牡丹皮各180克，桃仁、赤芍、海藻、牡蛎、鳖甲各120克，红花75克，三棱、莪术、乳香、没药各60克 共研细末，炼蜜和为桂枝茯苓丸，丸重9克，每服1丸，日3次，温开水送，持续服药1年，能使月经正常，肌瘤消失。白血病 茯苓、喜树根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、马鞭草、葵树子各9克 水煎服。能使症状获完全或部分缓解，延长生存期，宜于急性各型。

（2）利水化饮，用于水湿痰饮：治水湿潴留 茯苓30克，白术15克，猪苓、大腹皮、木瓜各12克，槟榔、苏梗、泽泻、桑白皮、陈皮各9克，人参、炙甘草各3克 水煎服。脾虚不化、茯苓、党参、白术各60克，神曲、麦芽、山楂、山药、砂仁、陈皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黄连、甘草各22克，共研细末，水泛为健脾丸，每服9克，日2服，温开水送。心神失养 茯苓9克，酸枣仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克 水煎服，为酸枣仁汤。亦宜于虚烦不眠、心悸眩晕等症。

 [药量] 煎剂：3~45克。丸散：3.18~9克

[药理] 1：利尿作用

茯苓利尿机转不明，而且复方较单味药作用明显。

2：镇静作用

茯苓煎剂对小鼠腹腔注射，可以抑制自发活动，并能对抗咖啡因所致小鼠兴奋过度，对巴比妥的麻醉有协同作用。

3：心血管系统

乙醇提取物使心肌收缩力加强，心率增加。

4：消化系统

茯苓对于四氯化碳所引起的小鼠肝损伤，有明显的保护作用。

5：抗肿瘤作用

茯苓多糖对小鼠肉瘤有抑制作用，其作用与胸腺有关，可激活局部补体。

（1）在体内具抗癌活性，并能促进人体的免疫功能；所含茯苓聚糖对肉瘤S-180的抑制效率可达96.88%。

（2）浸剂对正常兔作腹腔注射有利尿作用；乙醚或乙醇提取物能使离体蛙心收缩加强，对家兔血糖则先使升高而后降低。

（3）茯神煎剂对小鼠有镇静作用，茯苓的镇静作用次于茯神。

【临床应用】

1：用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用。

2：用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。

3：用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛茯苓既能利水渗湿，又具健脾作用，对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗作用。可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。

4：用于心悸，失眠等症茯苓能养心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍

茯苓的主要药理作用 

    1．利尿作用  中医临床多用获荟利水消肿，表明袄荟有利尿作用。但实验结果其利尿效果却不一致。影响抉芽利原有多方面因素：①与动物种屈有关；②与给药途径有关；②与机能状态有关，④樱性试验，袄芽醉、水提物对家免有缓慢利尿作用，急性实验利尿作用较弱。关于获菩利尿作用机理：与其所含钾盐无关。获芋通过抑制肾小管对N8‘的重吸收而利尿，获芬酸是促进Na’徘出的有效成分；获答案激活细胞膜Nni、K’—A了P酶．促进机体水盐代谢，也与抉苔利尿有关，抉荟家在体内可拮抗醛固阂活性，提高尿中Na’瓜’比值，花答素可能是一种醒固闭受体拮抗剂。
    2．增强机体免疫功能作用  获筝多糖(PPS)具有增强机体免疫功能作用。PPs增强机
体免瘦的作用机理，可能与其诱导产生几—2有关。
    3．抗肿窟作用  PPs对小鼠移植性sm肉瘤细胞和移植性肿癌uh具有显著的抑制作
用，能延长艾氏胶水崩的小民生存期，获等震对小鼠白血病细胞的DNA合成有明显和不可逆的抑制作用，挟荟柬对抗碗药有增效作用。关于袄答抗肿溜的机理，  ‘般认为PPs通过激活机体的免疫系统，间接达到抗肿瘤目的。近年来研究表明，其抗肿田机理与膜生化特性改变有关，其中对照确脂含量，脂肪酸组成和膜磷脂组分之一的肌碎砌胳代谢的影响是PPs抑制肿瘤增殖的重要环节。
    4．镇静作用  筏芽煎剂胶胶注射，能明显降低小鼠自发话动，对抗咖啡因所致小鼠过度兴奋，对戊巴比妥铂的麻醉有明显协同作用。
   L对消化系统的影响  ①花荟对家免离体肠管有直接松弛作用。②对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降低胃液分泌及游离酸含量。⑥对肝损伤封保护作用，可明显降低ALT活性．防止肝细胞坏死。

   另： 茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等有抑制作用。茯苓多糖对小鼠肉瘤S180的抑制率达96.88％，与抗癌药物合用能明显的增效。

药理作用
1.利尿作用：
　　1.1．将茯苓生药用70%酒精冷浸，使用时将浸得液的酒精蒸发，加蒸馏水稀释，至一定浓度，然后选择健康兔按体重注射给药，慢性实验结果表明，用药后尿量有明显增加。
　　1.2．给犬静脉注射茯苓煎剂(0.048g/kg)，结果尿量并未增加，对大白鼠亦无效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量为观察指标，用茯苓煎剂给大白鼠(禁食12小时)灌胃，结果在此实验条件下，茯苓也不能表现其利尿排氯作用。
　　1.3．茯苓不具有抗去氧皮质酮的作用。

　　2.抗菌作用：
　　茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。茯苓对用试管法的抑菌试验结果是无抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在体外能杀死钩端螺旋体，但水煎液无效。

　　3.对消化系统的影响：
　　茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降胃酸。另对CCl4所致大鼠肝损伤有明显的保护作用，使谷丙转氨酶活性明显降低，防止肝细胞坏死。

　　4.抗肿瘤作用：
　　茯苓中的主要成分为茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身无抗肿瘤活性，若切断其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支链，成为单纯的β-(1→3)葡萄糖聚糖［称为茯苓次聚糖(Pachymaran)］，则对小鼠肉瘤S180的抑制率可达96.88%。
　　茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用，把肉瘤180细胞接种在ICR/JCL小鼠皮下，24小时以后腹腔注射各种茯苓多糖体，5mg/kg剂量每日1次，连用10天，5周后处死小鼠，剖取肿瘤称重，计算抑瘤率。结果表明，茯苓聚糖未能呈现抗肿瘤作用，而茯苓多糖抑瘤率为95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率为73%；羟乙基茯苓多糖-1抑瘤率为9%；羟乙基茯苓多糖-2抑瘤率为61%；羟乙基茯苓多糖-3抑瘤率为99%；羟乙基茯苓多糖-4抑瘤率为100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上试验，发现100mg/kg剂量连续给药10天，对肿瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖与艾氏腹水癌培养液混合均匀后温育4小时，用台盼兰染色观察艾氏腹水癌细胞的死亡率(＞50%时表示有效)。当新型羧甲基茯苓多糖浓度为0.25%及0.50%时，死亡率分别为54.7%和61.7%。给接种艾氏腹水癌小鼠连续腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存期较对照组延长23.49%，腹水量减少71.53%，癌细胞总数减少139.20%。给小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，连续10天，10mg/kg以上组均对S180有明显抑制作用。茯苓多糖体腹膜内给药，明显抑制小鼠S180和ED移植性皮下肿瘤的生长，在一定程度上延长皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生长期。给小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg /天)25天，对子宫颈癌U一14肺转移有明显抑制作用。在进行茯苓多糖体抗肿瘤的试验中，发现茯苓多糖体同其它多糖体一样，对生长迟缓型的移植性肿瘤才能达到强烈的抑制作用，并具有下列几种特点：

　　4.1．最佳剂量：茯苓多糖体的抑瘤作用与剂量有关，剂量过高或过低，都会影响其抑癌效果，在摸索最佳剂量的试验中，各学者得到的结果有所差别。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤试验，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三种不同剂量，结果抑瘤率分别为 92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg剂量最佳。赵大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤试验，采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果抑瘤率分别为75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg剂量最佳。吕苏成等(1989)采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验，连续用药7天、第8天检测以250mg/kg/天剂量最佳。
　　4.2．不同给药途径：茯苓多糖体系用各种不同的给药途径，抑瘤效果也不尽相同。用羧甲基茯苓多糖对肉瘤180的抑瘤试验，给瑞士小鼠5mg/kg剂量连用10天，腹腔注射抑瘤率为99.1%；肌肉注射抑瘤率为96.5%；静脉注射抑瘤率为99.6%；皮下注射抑瘤率为86.3%；口服抑瘤率为8.8%。
　　4.3．不同品系的小鼠：真菌多糖体用不同品系的小鼠或杂种鼠做试验，其抑瘤效果差别很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做试验，则出现强烈的抑瘤作用，其抑瘤为85-99%；用C3H/He品系的小鼠做实验，其抑瘤率则为37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做试验，方法按1978年全国统一的抗肿瘤药物体内筛选规程(草案)进行，结果对肉瘤180曾出现过大于30%的抑瘤率，也出现过29.6%、18.9%的抑瘤率及无抑瘤现象；对小鼠肿瘤U一14的抑制作用也不明显。而用同样的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果ICR/JCL小鼠肿瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率为75.5-92.7%。

   甘草的药理研究
1.与功效主治相关的药理作用
甘草具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的功效。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。《别录》记载：“温中下气，伤脏咳嗽，温经脉，利血气，解百药毒。”《日华子本草》记载：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。”

（l）肾上腺皮质激素样作用
甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸对多种动物均具有去氧皮质酮样作用，能促进钠、水潴留，排钾增加，显示盐皮质激素样作用；甘草浸膏、甘草甜素能使大鼠胸腺萎缩、肾上腺重量增加、血中嗜酸性白细胞和淋巴细胞减少、尿中游离型17-羟皮质酮增加，显示糖皮质激素样作用。

甘草皮质激素样作用的机制：
①促进皮质激素的合成；
②甘草次酸在结构上与皮质激素相似，能竞争性地抑制皮质激素在肝内的代谢失活，从而间接提高皮质激素的血药浓度；
③两者的化学结构相似，有直接皮质激素样作用。

（2）调节机体免疫功能
甘草具有增强和抑制机体免疫功能的不同成分。甘草葡聚糖能增强机体免疫功能，对小鼠脾脏淋巴细胞有激活增殖作用，表现出致分裂原特性，与ConA合用有协同作用。
甘草酸类主要表现为增强巨噬细胞吞噬功能和增强细胞免疫功能的作用，但对体液免疫功能有抑制作用。20例高血脂症病人应用甘草甜素后，血浆免疫球蛋白IgGIgA及补体C3含量均显著降低。甘草酸单铵和LX也有免疫抑制作用。甘草酸单铵对3H-TdR掺入大鼠淋巴细胞DNA有抑制作用。LX腹腔注射能明显抑制免疫小鼠IgG的生成。

（3）抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应
   甘草黄酮类化合物对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、酵母菌、真菌、链球菌等有抑制作用。甘草甜素对人体免疫性缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）、肝炎病毒、水疱性口腔病毒、腺病毒Ⅲ型、单纯疱疹病毒Ⅰ型、牛痘病毒等均有明显的抑制作用。甘草具有皮质激素样抗炎作用，对小鼠化学性耳廓肿胀、腹腔毛细血管通透性增高、大鼠棉球肉芽肿、甲醛性大鼠足肿胀、角叉菜胶性大鼠关节炎等都有抑制作用。

    抗炎有效成分是甘草酸单铵盐、甘草次酸和 FM100.FM100与芍药苷合并应用对大鼠足肿胀有协同抑制作用。甘草酸单铵盐对豚鼠腹腔注射给药，可明显抑制豚鼠支气管哮喘的发生，表现为引喘时间明显延长。甘草甜素能显著抑制鸡蛋清引起的豚鼠皮肤反应，并减轻过敏性休克症状。甘草水煎液能抑制大鼠被动皮肤过敏反应，降低小鼠血清IgE抗体水平。异甘草素等成分能抑制透明质酸酶的活性，并对由免疫刺激所诱导的肥大细胞组胺释放有抑制作用。

（4）镇咳、祛痰
甘草浸膏片口内含化后能覆盖在发炎的咽部黏膜上，缓和炎症对它的刺激，达到镇咳作用。甘草还能通过促进咽喉和支气管黏膜的分泌，使痰易于咳出，呈现祛痰镇咳作用。甘草次酸、甘草黄酮、甘草流浸膏灌胃给药，对氨水和二氧化硫引起的小鼠咳嗽均有镇咳作用，并均有祛痰作用。甘草次酸胆碱盐皮下注射，对豚鼠吸入氨水和电刺激猫喉上神经引起的咳嗽，均有明显的镇咳作用。

（5）对消化系统的影响
抗溃疡　甘草粉、甘草浸膏、甘草次酸、甘草素、甘草苷、异甘草苷和地FM100对动物多种实验性溃疡模型均有抑制作用，能促进溃疡愈合。生胃酮（即甘草次酸的琥珀酸半酯二钠盐）能加速胃溃疡面愈合、改善胃黏膜抵抗力。FM100灌服给药，能完全抑制结扎幽门引起的大鼠胃溃疡形成，对乙酰胆碱和组胺引起的胃酸分泌有抑制作用。
甘草抗溃疡作用的机制： ①抑制胃液、胃酸分泌；
②在胃内直接吸着胃酸而降低胃液酸度；
③增加胃黏膜细胞的己精胺成分，保护胃黏膜，使之不受损害；
④促进消化道上皮细胞再生（如甘草锌）；
⑤刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素。

解痉　FM100对离体豚鼠肠管有明显抑制作用。FM100和异甘草素等黄酮化合物对乙酰胆碱、氯化钡、组胺引起的肠管痉挛性收缩有显著解痉作用。家兔灌胃甘草液后胃平滑肌运动逐渐减弱，30分钟后胃运动几乎完全停止。甘草的解痉作用的有效成分主要是黄酮类化合物，其中以甘草素的作用为最强。FM100与芍药苷的解痉作用有协同作用。

保肝　甘草制剂和甘草甜素对动物多种实验性肝损伤具有明显的保护作用。甘草黄酮组分灌胃给药，能显著降低CCI4所致急性肝损伤小鼠血清ALT和乳酸脱氢酶活性升高及肝内丙二醛含量增加，也可抑制乙醇引起的小鼠肝脏丙二醛含量的增加和还原性谷胱甘肽的耗竭。
甘草甜素或甘草次酸肌内注射，对CCI4引起的实验性肝硬化有抑制作用，可使肝胶原蛋白和血清γ-球蛋白含量降低，并使血清ALT水平降低，即可抑制肝纤维组织增生和减轻间质炎症反应，病理组织学检查发现也可使肝坏死和气球样变性明显减轻。
甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜和改善肝功能的作用。
甘草酸对HBV有直接抑制作用，在体外对乙型肝炎病毒感染细胞表面抗原（HBsAg）向细胞外分泌有抑制作用。

（6）解毒
甘草对误食毒物（毒蕈），药物中毒（敌敌畏、喜树碱、顺铂、咖啡因、巴比妥）均有一定的解毒作用，能缓解中毒症状，降低中毒动物的死亡率。甘草解毒作用的有效成分主要为甘草甜素。
甘草解毒作用的机制为：
①吸附毒物，甘草甜素水解后释放出的葡萄糖醛酸可与含羧基、羟基的毒物结合，减少毒物的吸收；
②通过物理、化学沉淀毒物以减少吸收，如甘草可沉淀生物碱；
③肾上腺皮质激素样作用，并改善垂体-肾上腺系统的调节作用，提高机体对毒物的耐受能力；
④提高小鼠肝细胞色素P-450的含量，增强肝脏的解毒功能。

甘草——别名：甜草根、红甘草、粉甘草、美草、密甘、密草、国老、粉草、甜草、甜根子、棒草

【类别】：补益药（亦称补虚药）中的补气药

【功能主治】：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

【用法用量】：内服：煎汤，3～9g(大剂量30～60g）。外用：适量，煎水洗渍；或研末敷。

【使用注意】：不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用

【国老——众药之王】

甘草入药已有悠久历史。早在二千多年前，《神农本草经》就将其列为药之上乘。南朝医学家陶弘景将甘草尊为“国老”，并言：“此草最为众药之王，经方少有不用者。”“国老”，即帝师之称。把甘草推崇为药之“帝师”，其原因正如李时珍在《本草纲目》中所释：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”

据测定，甘草中甘草酸的含量多在百分之十左右，还有甘露醇、葡萄糖等多种成分。由于甘草酸的甜度高于蔗糖五十倍，甘草真是名副其实的“甜草”。

【性味归经】甘，平。归心、肺、脾、胃经

【用法用量】 1.5～9g。

【注意】不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

甘草的由来
     甘草，是中药中应用最广泛的药物之一。其药性和缓，能调和诸药。所以，在许多处方中都由它“ 压轴”，称“甘国佬”围绕着甘草的发现也有一段有趣的传说。

    从前，某乡村中有一老医生，医术精湛。一次他赴外地为人看病，临行给徒弟留了几包事先开好的药，准备应付家里来的病人。谁知他多日未回，留的那几包药快要用完了。徒弟无法，只好把院里烧水用的嚼起来甜丝丝的干柴切碎包起来，妄称是师傅走时留下的。谁知那些患了脾胃虚弱的病人、患有咳嗽痰多的病人、患有咽痛的病人、患有痈疽肿痛的病人、患有小儿胎毒的孩童吃了这些甜丝丝的干柴，病都好了。这种干柴，就是甘草。从此，甘草入药，沿用至今。

    甘草又名蜜草，以味道甜而得名，自古还有“灵草”、“国老”的美名。甘草为豆科多年生草本植物甘草、光果甘草、黄甘草、胀果甘草的干燥根及根茎。主产于中国北方，以内蒙古、甘肃等地所产者为著名。商品药材中又有粉甘草（即去皮甘草）和带皮甘草之分。粉甘草，也叫粉草，是以外表平坦，淡黄色、纤维性、有纵皱纹者为佳；带皮甘草是以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳。入药，粉 甘草较带皮甘草为优。

    甘草性味甘，平。人心、肺、脾、胃经。本品生者（生甘草、粉甘草）入药，能泻火解毒、润肺祛痰止咳，用于治疗咽喉肿痛，以及药物、食物中毒，咳嗽哮喘等症；炙后入药，能益气补中、缓急止痛、缓和药性，用于治疗心气不足、心悸怔忡、脉结代、脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力，以及腹中痉挛急疼痛等症。甘草的药性缓和，可升、可降，可以与补药、泻药、寒药、温药、凉药等各类药物配合使用，并有调和药性的作用。

　　甘草为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎。甘草根茎上端的芦头部分称为甘草头，根的末梢部分或细小根称为甘草梢，亦可入药。秋季采挖，截段晒干备用。甘草可生用或蜜炙使用，生用者称为生甘草，蜜炙使用者称为炙甘草。主产于内蒙古、甘肃、陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。甘草味甘性平，生品微凉，炙品微温，无毒，能入心、脾、胃、肺经。功能益气补中、缓急止痛、化痰止咳、清热解毒、调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少纳呆，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸气短；生用，治咽喉肿痛，痈疽疮疡，解药食之毒。《神农本草经》将甘草列为上品，说甘草有坚筋骨、长肌肉、倍气力及解毒之功，能治五脏六腑寒热邪气与金疮肿。《名医别录》说甘草能温中、下气、止咳止渴、解百药毒。

甘草的主要药理作用：
    甘草有抗菌和抗病毒作用，其中甘草甜素和甘草黄酮类有抗艾滋病病毒的作用。甘草
有肾上腺皮质激素样作用，在消化道有抗溃疡，保肝，促胰腺分泌及抑制肠管运动的作用。
还有增强免疫，抗炎，镇咳祛痰，抗氧化，降胆固醇及甘油三酯，阻止大动脉及冠状动脉粥样
硬化发展及抗心律失常等作用。甘草及各种单、复方制剂对多种药物中毒、代谢产物中毒、
细菌毒素中毒、农药中毒和食物中毒都有一定解毒效果。甘草对中枢神经系统还有镇静、镇
痛、解热、抗惊厥和减轻链霉素对前庭神经的损害等作用。

【甘草的用途】

    甘草性平，味甘，归十二经。有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。临床应用分“生用”与“蜜炙”之别。生用主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等；蜜炙主治脾胃功能减退，大便溏薄，乏力发热以及咳嗽、心悸等。

1.用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等。前者，常与桂枝配伍，如桂枝甘草汤、炙甘草汤。后者，常与党参、白术等同用，如四君子汤、理中丸等。

2.用于痈疽疮疡、咽喉肿痛等。可单用，内服或外敷，或配伍应用。痈疽疮疡，常与金银花、连翘等同用，共奏清热解毒之功，如仙方活命饮。咽喉肿痛，常与桔梗同用，如桔梗汤。若农药、食物中毒，常配绿豆或与防风水煎服。

3.用于气喘咳嗽。可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤；治燥痰咳嗽的桑杏汤；治热毒而致肺痈咳唾腥臭脓痰的桔梗汤；治咳唾涎沫的甘草干姜汤等。另风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽亦常配伍应用。

4.用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等，常与芍药同用，能显著增强治挛急疼痛的疗效，如芍药甘草汤。

5.用于调和某些药物的烈性。如调味承气汤用本品缓和大黄、芒硝的泻下作用及其对胃肠道的刺激。另外，在许多处方中也常用本品调和诸药。
此外，现代用于胃及十二指肠溃疡，常与乌贼骨、瓦楞子等同用。本品尚兼有利尿作用，故常以干草梢作治疗热淋尿痛的的辅助药。

   西医药理发现，甘草剂有抗炎和抗变态反映的功能，因此在西医临床上主要作为缓和剂。缓解咳嗽，祛痰，治疗咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮质酮类作用，对慢性肾上腺皮质功能减退症有良好功效；甘草制剂能促进胃部粘液形成和分泌，延长上皮细胞寿命，有抗炎活性，常用于慢性溃疡和十二指肠溃疡的治疗；甘草的黄酮具有消炎、解痉和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。

    甘草还广泛应用于食品工业，精制糖果、蜜饯和口香糖。甘草浸膏是制造巧克力的乳化剂，还能增加啤酒的酒味及香味，提高黑啤酒的稠度和色泽，制作某些软性饮料和甜酒；香烟矫味。在化工、印染工业中，甘草也广有用途。

     现代药理研究证实，甘草含有大量甘草甜素、甘草甙、甘草甙元、异甘草甙、异甘草元、新甘草甙、新异甘草甙等。有抗溃疡、抗炎、抗惊厥、抗肿瘤、抗艾滋病毒、抗变态反应、解毒、镇咳、镇痛、解痉、降低血胆固醇、增加胆汁分泌等药理作用。目前除传统的用途之外，临床常用于治疗消化性溃疡、肿瘤、高脂血症、阿狄森氏病、席汉氏综合征、肺结核、支气管哮喘、病毒性肝炎、血吸虫病、疟疾、血小板减少性紫癜、先天性肌强直、血栓性脉管炎、子宫糜烂、结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎、接触性皮炎、过敏性皮炎、湿疹、皮肤皲裂、艾滋病等等。甘草浸膏口服后能覆盖发炎的咽部黏膜，缓和炎症对它的刺激，起到镇咳作用。甘草的甘草酸、甘草甜素等能减低或吸附氯化铵、组织胺、水合氯醛、苯砷、升汞、河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破伤风毒素等多种毒性物质而体现解毒作用。甘草醇提取物及甘草次酸对金黄色葡萄球菌、结核杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫、阴道滴虫均有明显抑制作用。

    甘草产地广泛、药源丰富、价格低廉，可谓遍地皆是、手到擒来，故为凡草，但从古到今，甘草的普遍应用和药学价值是很不平凡的，所以，甘草可谓是凡草不凡!

    当然，甘草也不是人人皆宜、多多益善的，若长期大量服用，可引起水肿、血压升高、血钾降低、脘腹胀满、食纳呆滞等。此外，甘草与海藻、甘遂、大戟、芫花相反，临床不可同用。

    甘草成份复杂，目前已分离得到近百种活性成份，其中最具代表性的成份是甘草甜素（GlycyrhizzinGL） 也称为甘草酸（glycyrrhizicacid,GA ），是从甘草中提取的纯天然甜味素，其甜度为蔗糖的250倍,若代替
　蔗糖使用，既可增加甜度，又可用它克服因多用糖而引起的发酵、腐败等缺点。同时由于热稳定性的分解点
　是212℃~217℃，故即使是蒸煮、杀菌等高温操作也不会产生变色、分解等变化 。商品上常为甘草酸钠盐、
　钾盐及铵盐，以上产品均呈黄褐色至纯白色的粉末状。

　随着对甘草的认识及科技的进步,甘草甜素已被列为重要的 精细化工产品，具有高甜度、低热能、溶血作用低等特性和较强的医疗保健功能。并广泛应用于医学、食品、化妆品、卷烟等行业提供甘草酸盐系列产品，稳定性溶解性均极佳，除在提取过程中因浓缩精淬造成树脂及精油和苦味素的部分损失，其他甘草主要效果成分均得以完整保留，其中甘草酸含量比原草大比 例提高，其含量根据型号不同而异，淀粉、其它水溶物的含量随提取精度比例下降。甘草是重要的中药材，应 用范围十分广泛，素有“十方九草”之称。近代研究表明，甘草不但有补脾、润肺、解毒、缓急作用，而且可 以抑制人体发胖。甘草在食品、轻工业方面的用途也很广泛 。甘草提取物可用作烟草及食品添加剂，或矫味 剂。如话梅、话李、九制陈皮、甘草榄、甘草金橘等，原料采用果胚，配以糖、甘草和其他食品添加剂 ，经浸渍处理后，进行干燥，成品有甜、酸、咸等风味，甘草还可作润肤化妆品。

　甘草根浸渍液可以用作石油钻井液的稳定剂及灭火器的泡沫稳定剂，还用于制作墨汁和鞋油。甘草提取甘草甜素后的残液，可开发为天然色素及其他重要药物。

      甘草的其他药理作用
（l）抗心律失常　炙甘草提取液腹腔注射对氯仿诱发的小鼠心室纤颤、肾上腺素诱发的家兔心律失常、乌头碱诱发的大鼠心律失常、氯化钡和毒毛花苷K诱发的豚鼠心律失常均有抑制作用，并能减慢心率、延长麻醉大鼠心电图的 P- R和 Q-T间期。甘草总黄酮可延长乌头碱诱发的小鼠心律失常的潜伏期，减少氯仿诱发的小鼠心室纤颤发生率，增加哇巴因诱发的豚鼠室性早搏、室性心动过速、心室纤颤和心搏停止所用的剂量。

（2）降血脂、抗动脉粥样硬化　甘草次酸对家兔或大鼠实验性动脉粥样硬化模型有显著的降低血清胆固醇、β-脂蛋白及甘油三酯的作用。甘草酸灌胃给药对大鼠、小鼠、家鸽实验性血脂增高也均有明显抑制作用。小剂量甘草甜素（2mg/日）可使实验性动脉粥样硬化家兔的血清胆固醇含量降低，动脉粥样硬化程度减轻，大剂量（20mg/日）能抑制大动脉及冠状动脉粥样硬化的发展，更大剂量（40mg/日）时反而无效。

（3）抑制血小板聚集 甘草中的异甘草素具有抗血小板聚集作用，在体外的作用强度相当于阿司匹林。甘草叶中富含黄酮的组分对胶原蛋白或ADP诱导的血小板聚集具有较强的抑制作用，对后者的抑制作用比阿司匹林强大17.7倍。

（4）抗肿瘤 甘草酸对黄曲霉素和二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌前病变的发生有明显的抑制作用。从胀果甘草中提取的黄酮类混合物可有效地预防巴豆油对小鼠皮肤的促癌作用。

    综上所述，与甘草补脾益气功效相关的药理作用为肾上腺皮质激素样作用和调节机体免疫功能；与其清热解毒功效相关的药理作用为抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应等作用；与其缓急止痛功效相关的作用为抗溃疡、解痉和保肝作用；而祛痰止咳、调和诸药的功效与其镇咳、祛痰、解毒作用有关。甘草还具有抗心律失常、降血脂、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、抗肿瘤等作用。甘草的主要有效成分是甘草甜素、甘草素及异黄酮类等。
在祖国医学宝库中，甘草是一味普通而又重要的药物。说它普通，是因为它药源丰富、药价低廉，说它重要，是因为它在众多的中药方剂里，起着诸多方面的微妙作用。从远古开始，甘草就被医家所重视，我国现存的古代第一部中药学专著《神农本草经》把甘草列为“上品”。公元五世纪的名医陶弘景所辑的《名医别录》，称她为美草、蜜草，还有“国老”样的尊称。陶弘景说:“国老即帝师之称，虽非君而为君所宗，是以能安和草石，而解诸毒也”。又说:甘草“最为众药之主，经方少有不用者”。七世纪甄权也说它“调和众药有功，故有国老之号”。

　然而，甘草决不只是担负调和诸药的重任，也不仅限于能解诸毒，它确实有着多方面的功效。《神农本草经》记载，甘草有坚筋骨，长肌肉，倍气力及解毒之功，能治五脏六腑寒热邪气与金疮肿。《名医别录》说甘草能温中、下气、止咳止渴，解百药毒。杰出的医药学家李时珍的《本草纲目》则说它能协合群品，有元老之功，普治百邪，得王道之化。赞帝力而人不知，敛神功而己不与，可谓药中之良相也。甘草有生用与炙用之别。中医临床上早已总结出，甘草生用则通，灸用则补的经验。因其性味甘平，以清热降火解毒为长，用治疮疡肿毒、湿疹、发热等须用生甘草。如经蜜炙后性味变为甘温，而作用也发生了变化，有温中散寒，除邪热，补脾胃，润肺益气之功效。甘草的根和茎入药，其成分含有甘草甜素，甘草酸，甘草次酸，甘草甙元，还原糖，淀粉，胶质及矿物质等。甘草之所以有甜味，主要是甘草甜素所致。

　甘草对胃酸过多的胃肠道溃疡病，能抑制其胃酸分泌，从而产生一定的治疗作用。甘草浸膏口服后能覆盖发炎的咽部粘膜，缓和炎症对它的刺激，起到镇咳作用。 甘草的解毒功能，主要是甘草酸分解的葡萄糖醛酸与毒素发生反应的结果。实验证明，甘草及各种制剂能消除或降低氯化铵、组织胺、水合氯醛、苯砷、升汞的毒性;对河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破伤风毒素也有一定的解毒作用。其解毒作用的有效成甘草甜素。甘草经水解后可释出葡萄糖醛酸与含有羟基或羧基的毒物结合解毒。此外，甘草甜素对毒物有吸附作用，其解毒作用与吸附率成正比关系。与药用炭一样，在胃内吸附毒物，减少毒物吸收而解毒。甘草醇提取物及甘草次酸在体外对金葡菌、结核杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫及滴虫均有抑制作用。甘草次酸在试管内能增强小檗碱抑制金葡菌的作用。甘草制剂对多种皮肤炎症及皮肤过敏性疾患均有一定疗效，如接触性皮炎、过敏性皮炎、湿疹、皮炎皮疹等。用于眼科治疗疱疹性结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎等亦取得较好疗效。对治疗原发性血小板减少性紫癜有一定效果。此外，甘草还具有降低高血压的胆固醇以及镇痛，解痉等功效。

　近期报道，对甘草中的甘草甜素进行研究，其可以抑制爱滋病毒斑的形成和感染细胞的变化，从而抑制爱滋病的繁殖，其抑制率达98%，原苏联土库曼尼亚爱滋病防治中心等单位，从甘草中分离并配制成有效抑制HIV繁衍的药物尼格利津，专家认为其结构与美国研制的叠氮脱氧胸苷相似，但它并无副作用，且临床证明是极有效的一种治疗爱滋病药物。连云港天晴制药厂生产的克艾可系中药甘草等提取物制成的口服片剂，用于60例爱滋病患者的治疗，取得了改善症状，体症及提高患者免疫功能的作用，同时该制剂的作用得到药理实验的证明。甘草的毒副作用较小，但若较长时间大量服用，可引起水肿，血压升高及血钾减少等症状并有脘腹胀满，纳呆等消 化障碍，如能适当掌握用药剂量，上述情况是完全可以避免的。综上所述，甘草的作用相当广泛，从古至今，在临床应用中表现出各种不同的防治作用，随着现代科学的发展，运用生物学、化学、药理学等学科技术，深入研究甘草的药用价值和作用机理，这样有利于甘草的开发和临床上的广泛应用。使甘草这一“国老”在传统药学宝库中发出更加灿烂的光辉。

各家论述
1.李杲：甘草，阳不足者补之以甘，甘温能除大热，故生用则气平，补脾胃不足，而大泻心火；炙之则气温，补三焦元气，而散表寒，除邪热，去咽痛，缓正气，养阴血。凡心火乘脾，腹中急痛，腹皮急缩者，宜倍用之。其性能缓急，而又协和诸药，使之不争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其寒，寒热相杂者，用之得其平。
　　2.《汤液本草》：附子理中用甘草，恐其僭上也；调胃承气用甘草，恐其速下也；二药用之非和也，皆缓也。小柴胡有柴胡、黄芩之寒，人参、半夏之温，其中用甘草者，则有调和之意。中不满而用甘为之补，中满者用甘为之泄，此升降浮沉也。凤髓丹之甘，缓肾急而生元气，亦甘补之意也。《经》云，以甘补之，以甘泻之，以甘缓之。所以能安和草石而解诸毒也。于此可见调和之意。夫五味之用，苦直行而泄，辛横行而散，酸束而收敛，咸止而软坚，甘上行而发。如何《本草》言下气？盖甘之味有升降浮沉，可上可下，可内可外，有和有缓，有补有泄，居中之道尽矣。
　　3.《本草衍义补遗》：甘草味甘，大缓诸火。下焦药少用，恐大缓不能直达。
　　4.《本草汇言》：甘草，和中益气，补虚解毒之药也。健脾胃，固中气之虚羸，协阴阳，和不调之营卫。故治劳损内伤，脾气虚弱，元阳不足，肺气衰虚，其甘温平补，效与参、芪并也。又如咽喉肿痛，佐枳实、鼠粘，可以清肺开咽；痰涎咳嗽，共苏子、二陈，可以消痰顺气。佐黄芪、防风，能运毒走表，为痘疹气血两虚者，首尾必资之剂。得黄芩、白芍药，止下痢腹痛；得金银花、紫花地丁，消一切疔毒；得川黄连，解胎毒于有生之初；得连翘，散悬痈于垂成之际。凡用纯热纯寒之药，必用甘草以缓其势，寒热相杂之药，必用甘草以和其性。高元鼎云，实满忌甘草固矣，若中虚五阳不布，以致气逆不下，滞而为满，服甘草七剂即通。
　　5.《本草通玄》：甘草，甘平之品，独入脾胃，李时珍曰能通入十二经者，非也。稼穑作甘，土之正味，故甘草为中宫补剂。《别录》云，下气治满，甄权云，除腹胀满，盖脾得补则善于健运也。若脾土太过者，误服则转加胀满，故曰脾病人毋多食甘，甘能满中，此为土实者言也。世俗不辨虚实，每见胀满，便禁甘草，何不思之甚耶？
　　6.《本草正》：甘草，味至甘，得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性，表药得之助其外，下药得之缓其速。助参、芪成气虚之功，人所知也，助熟地疗阴虚之危，谁其晓焉。祛邪热，坚筋骨，健脾胃，长肌肉。随气药入气，随血药入血，无往不可，故称国老。惟中满者勿加，恐其作胀；速下者勿入，恐其缓功，不可不知也。
　　7.《药品化义》：甘草，生用凉而泻火，主散表邪，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，去尿管痛，此甘凉除热之力也。炙用温而补中，主脾虚滑泻，胃虚口渴，寒热咳嗽，气短困倦，劳役虚损，此甘温助脾之功也。但味厚而太甜，补药中不宜多用，恐恋膈不思食也。
　　8.《本草备要》：甘草，胡洽治痰癖，十枣汤加甘草；东垣治结核，与海藻同用；丹溪治痨瘵，莲心饮与芫花同行；仲景有甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤，以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四逆、调胃、建中、柴胡、白虎等汤，无不重用甘草，赞助成功。即如后人益气、补中、泻火、解毒诸剂，皆倚甘草为君，必须重用，方能建效，此古法也。奈何时师每用甘草不过二三分而止，不知始自何人，相习成风，牢不可破，附记于此，以正其失。
　　9.《本经疏证》：《伤寒论》、《金匮要略》两书中，凡为方二百五十，用甘草者，至百二十方。非甘草之主病多，乃诸方必合甘草，始能曲当病情也。凡药之散者，外而不内（如麻黄、桂枝、青龙、柴胡、葛根等汤）；攻者，下而不上（如调胃承气、桃仁承气、大黄甘草等汤）；温者，燥而不濡（四逆、吴茱萸等汤）；清者，冽而不和（白虎、竹叶石膏等汤）；杂者，众而不群（诸泻心汤、乌梅圆等）；毒者，暴而无制（乌梅汤、大黄gu虫丸等），若无甘草调剂其间，遂其往而不返，以为行险侥幸之计，不异于破釜沉舟，可胜而不可不胜，讵诚决胜之道耶？金创之为病，既伤，则患其血出不止，既合，则患其肿壅为脓。今曰金创肿，则金创之肿而未脓，且非不合者也。《千金方》治金创多系血出不止，箭镞不出，故所用多雄黄、石灰、草灰等物，不重甘草。惟《金匮要略》王不留行散，王不留行、蒴藋细叶、桑东南根，皆用十分，甘草独用十八分，余皆更少，则其取意，正与《本经》脗合矣。甘草所以宜于金创者，盖暴病则心火急疾赴之，当其未合，则迫血妄行。及其既合，则壅结无所泄，于是自肿而脓，自脓而溃，不异于痈疽，其火势郁结，反有甚于痈疽者。故方中虽已有桑皮之续绝合创，王不留行之贯通血络者，率他药以行经脉、贯营卫，又必君之以甘草之甘缓解毒，泻火和中。浅视之，则曰急者制之以缓，其实泄火之功，为不少矣。甘草之用生、用炙，确有不同，大率除邪气、治金创、解毒，皆宜生用。缓中补虚、止渴，宜炙用，消息意会之可矣。
　　10.《本草正义》：甘草大甘，其功止在补土，《本经》所叙皆是也。又甘能缓急，故麻黄之开泄，必得甘草以监之，附子之燥烈，必得甘草以制之，走窜者得之而少敛其锋，攻下者得之而不伤于峻，皆缓之作用也。然若病势已亟，利在猛进直追，如承气急下之剂，则又不可加入甘草，以缚贲育之手足，而驱之战阵，庶乎所向克捷，无投不利也。又曰，中满者忌甘，呕家忌甘，酒家亦忌甘，此诸证之不宜甘草，夫人而知之矣；然外感未清，以及湿热痰饮诸证，皆不能进甘腻，误得甘草，便成满闷，甚且入咽即呕，惟其浊腻太甚故耳。又按甘草治疮疡，王海藏始有此说，李氏《纲目》亦曰甘草头主痈肿，张路玉等诸家，皆言甘草节治痈疽肿毒。盖即从解毒一义而申言之。然痈疡之发，多由于湿热内炽，即阴寒之证，亦必寒湿凝滞为患，甘草甘腻皆在所忌。若泥古而投之，多致中满不食，则又未见其利，先见其害。

黄芩——别名：山茶根、黄芩茶、土金茶根 【来源】本品为唇形科植物黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi 的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒后撞去粗皮，晒干。 【性味与归经】苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。 【功能与主治】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。 【用法用量】 3～9g 。

 黄芩的主要药理作用 ：

  黄芩煎剂在体外有较广的抗菌谱，对葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌等均有抑制作用；对流感病毒、钩端螺旋体及多种致病性真菌亦有抑制作用。黄芩有解热、降压、利尿、保肝、降血脂、镇静作用；还有抗血小板聚集、抗凝血、抗氧化、抗炎、抗变态反应等作用；对肠管平滑肌有松弛作用。

经疏》：“脾肺虚热者忌之。凡中寒作泄，中寒腹痛，肝肾虚而少腹痛，血虚腹痛，脾虚泄泻，肾虚溏泻，脾虚水肿，血枯经闭，气虚小水不利，肺受寒邪喘咳，及血虚胎不安，阴虚淋露，法并禁用。”

【药物配伍】：《药对》：“山茱萸、龙骨为之使。恶葱实。畏丹砂、牡丹、藜芦。配柴胡，通调表里，和解少阳；配白术，清热安胎；配半夏，苦降辛开；配黄连，清热燥湿；配枳实、厚朴，消食和胃。
李五楼 10:05:17
备注】

（1）无对湿温发热，可与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛，又常与白芍、葛根、甘草同用；对于湿热蕴结所致的黄疸，可与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用。治热病高热，常与黄连、山栀等配伍；治肺热咳嗽，可与知母、桑白皮等同用；治血热妄行，可与生地、丹皮、侧柏叶等同用；对热毒疮疡，可与银花、连翘等药同用。用于胎动不安，常与白术、竹茹等配合应用。

各家论述
       1.《药对》：黄芩，得厚朴、黄连止腹痛：得五味子、牡蒙、牡蛎令人有子；得黄芪、白蔹、赤小豆疗鼠瘘。
　　2.《本草图经》：张仲景治伤寒心下痞满，泻心汤四方皆用黄芩，以其主诸热，，利小肠故也。又太阳病下之利不止，有葛根黄芩黄连汤；及主妊娠安胎散，亦多用黄芩。
　　3.《医学启源》：黄芩，洽肺中湿热，疗上热目中肿赤，瘀血垄盛，必用之药。泄肺中火邪上逆于隔上，补膀恍之寒永不足，乃滋其化源。《主治秘诀》云，其用有九：泻肺经热，一一也；夏月须用，二也；上焦及皮肤凤热，三也：去诸热，四也；妇人产后，养阻退阳，五也；利胸中气，六也；消隔上痰，七也；除上焦热及脾湿，八也；安胎，九也。单制、二制、不制，分上中下也。酒炒上行，主上部积血，非此不能除，肺苦气上逆，急食苦以泄之，正谓此也。
　　4. 张元素：下痢脓血稠粘，腹痛后重，身热久不可者，黄芩与芍药、甘草同用。肌热及去痰用黄芩，上焦湿热亦用黄芬，泻肺火故也。疮痛不可忍者，用苦寒药，如黄芩、黄连，详上下，分梢根，及引经药用之。
　　5. 李果：黄卒，味苦而薄，故能泄肺火而解肌热，手太阴剂也。细实而中不空者，洽下部妙。
　　6. 朱震亨：黄芩降痰，假其降火也。凡去上焦湿热，须以酒洗过用。片芩泻肺火，须用桑白皮佐之。若肺虚者，多用则伤肺，必先以天门冬保定肺气一而后用之。黄芩、白尤乃安胎圣药，俗以黄卒为寒而不敢用，盖不知胎孕宜清热凉血，血不妄行，乃能养胎，黄芩乃上、中二焦药，能降火下行，白尤能补脾也。
　　7.《纲目》：洁古张氏言黄芩泻肺火，洽脾湿；东垣李氏言片芩治肺火，条芩治大肠火；丹溪朱氏言黄芩治上中二焦火；而张仲景治少阳证小柴胡汤，太阳、少阳合病下利黄芩汤，少阳证下后心下满而不痛：泻心汤并用之；成无己言黄芩苦而入乙，泄痞热，是黄芩能入手少阴、阳明、手足太阴、少阳六经矣。盖黄苹气寒味苦，苦入乙，寒胜热，泻心火，治脾之湿热，一则金不受刑，一则胃火不流入肺，即所以救肺也：肺虚不宜者，苦寒伤脾胃，损其母也。杨士瀛《直指方》云，柴胡退热，不及黄芩，盖亦不知柴胡之退热，乃音以发之，散火之标也，黄尊之热，乃寒能胜热，拆火之本也。黄芩得酒上行，得猪胆汁除肝胆热，得柴胡退寒热，得芍药治下痢，得桑白皮泻肺火，得白术安胎。
　　8.《本草经疏》：黄芩，其性清肃，所以除邪：味苦所以燥湿；阴寒所以胜热，故主诸热。诸热者，邪热与遍热也，黄疸、肠僻、泄痢，皆湿热胜之病也，析其本，则诸病自瘳矣。苦寒能除湿热，所以小肠利而水自逐，源清则流洁也。血闭者，实热在血分，即热人血室，令人经闭不通，湿热解，则荣气清而自行也。恶疮疽蚀者，血热则留结，而为痈肿渍烂也：火疡者，火气伤血也，凉血除热，则自愈也。《别录》消痰热者，热在胸中，则生痰火，在少腹则绞痛，小儿内热则腹痛，胃中湿热去，则胃安而消谷也。淋露下血,是热在阴分也：其治往来寒热者，邪在少阳也：五淋者，湿热胜所致也：苦寒清肃之气胜，则邪气自解，是伐其本也。黄菩为苦寒清肃之药，功在除热邪，而非补益之品，当与黄连并列，虽能清热利湿消痰，然苦寒能损胃气而伤脾阴，脾肺虚热者忌之。
　　9.《本草汇言》：清肌退热，柴胡最佳，然无黄芩不能凉肌达表。上焦之火，山桅可降，然舍黄芩不能上清头目。所以方脉科以之清肌退热，疮疡科以之解毒生肌，光明科以之散热明目，妇女科以之安胎理经，此盖诸科半表半里之首剂也。
　　10.《药品化义》：黄芩中枯者名枯芩，条细者名条芩，一品宜分两用。盖枯芩体轻主浮，专泻肺胃上焦之火，主治胸中逆气，隔上热痰，咳嗽喘急，目赤齿痛，吐衄失血，发斑发黄，痘疹疮毒，以其大能凉膈也。其条芩体重主降，专泻大肠下焦之火，主治大使闭结，小便淋浊，小腹急胀，肠红痢疾，血热崩中，胎漏下血，挟热腹痛，谵语狂言，以其能清大肠也。
　　11.《本经逢原》：昔人以柴胡去热不及黄芩，盖柴胡专主少阳往来寒热，少阳为枢，非柴胡不能宣通中外；黄芩专主阳明蒸热，阳明居中，非黄芩不能开泄蕴著，一主风木客邪，一主湿上蕴著，讵可混论。芩虽苦寒，毕竟治标之药，惟躯壳热者宜之，若阴虚伏热，虚阳发露，可轻试乎其条实者兼行冲脉，治血热妄行，古方有一味子芩丸，治女人血热，经水暴下不止者，最效。
　　12.《本经疏证》：仲景用黄芩有三耦焉，气分热结者，与柴胡为耦（小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤）：血分热结者，与芍药为耦（桂枝柴胡汤、黄芩汤、大柴胡汤、黄连阿胶汤、鳖甲煎丸、大黄虫丸、奔汤、王不留行散、当归散）；湿热阻中者，与黄连为耦（半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤、葛根黄芩黄连汤、于姜黄芩黄连人参汤）。以柴胡能开气分之结，不能泄气分之热，芍药能开血分之结，不能清迫血之热，黄连能治湿生之热，不能治热主之湿。譬之解斗，但去其斗者，未平其致斗之怒，斗终未已也。故黄芩协柴胡，能清气分之热，协芍药，能泄迫血之热，协黄连，能解热生之湿也。
　　13.《本经》：主诸热黄疸，肠僻，泄利，逐水，下血闭，（治）恶疮，疽蚀，火疡。
　　14.《别录》：疗痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛。
　　15.《滇南本草》：上行泻肺火，下行泻膀胱火，（治）男子五淋，女子暴崩，调经清热，胎有火热不安，清胎热，除六经实火实热。
　　16.《纲目》：治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳，肺痿喉，诸失血。
　　17.《本草正》：枯者清上焦之火，消痰利气，定喘嗽，止失血，退往来寒热，风热湿热，头痛，解瘟疫，清咽，疗肺痿肺痈，乳痈发背，尤法肌表之热，故治斑疹、鼠瘘，疮疡、赤眼；实者凉下焦之热，能除赤痢，热蓄膀胱，五淋涩痛，大肠闭结，便血、漏血。
　　18.《 科学的民间药草》：外洗创口，有防腐作用。
李五楼 10:05:59
生态环境
生于海拔60-2000m的向阳干燥山坡、荒地上，常见于路边。
　　生于海拔1300-3000m的草地或松林下。
　　生于海拔700-1400m的沙砾荒草地。
　　生于海拔2500-3100m的灌丛或草坡上。

选方
①治小儿心热惊啼：黄芩(去黑心)、人参各一分。捣罗为散。每服一字匕，，竹叶汤调下，不拘时候服(《圣济总录》黄芩散)②泻肺火，降隔上热痰：片子黄芩，炒，为末，糊丸，或蒸饼丸梧子大。服五十丸。(《丹溪心法》清金丸)③治慢性气管炎：黄芩、亭苈子各等分，共为细末，糖衣为片，每片含生药0．8克，每日三次，每次五片。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)④治上呼吸道感染，肠炎：黄芩切碎，加四倍量水浸泡四小时，过胳残渣，再加二倍水浸泡两次，合并滤液，用20％明矾液倒入浸液中，调节pH为3．5(每100公斤黄芩，需明矾6～8公斤)，产生黄色沉淀，静置四小时，弃去上层清液，将沉淀物装人布袋中加水过滤，烘干，粉碎，造粒打片。侮次服二至三片。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)⑤治少阳头痛及太阳头痛，不拘偏正：片黄莽，酒浸透。晒千为未。每服一钱，茶、酒任下。(《兰室秘藏》小清空膏)⑥治太阳与少阳合病，自下利者：黄芥三两，芍药二两，甘草二两(炙)，大枣十二枚(擘)，上四味，以水一斗、煮取三升)去滓。温服一升，日再夜一服。(《伤寒论》黄芩汤)⑦治淋，亦主下血：黄芩四两，细切，以水五升，煮取二升，分三服。(《千金翼方》)。⑧治吐血衄血，或发或止，皆心脏积热所致：黄芩一两(去心中黑腐)，捣细罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分。不计时候，和滓温服。(《圣惠方》黄芩散调⑨治崩中下血：黄芥，为细未。每服一钱、烧秤锤淬酒调下。(《本事方》)⑩治妇人四十九岁已后，天癸却行 或过多不止：黄芩心枝条者二两(重用米醋，浸七日，炙干，又浸又炙。如此七次)。为细未，醋糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，日进二服。(《瑞竹堂经验方》芩心丸)11.安胎：白术、黄芩、炒曲。上为未，粥丸，服。(《丹溪心治》)12.治肝热生翳，不拘大人小儿：黄芩一两。淡豉三两，为未。每服三钱，以熟猪肝裹吃，温汤送下，日二服。忌酒、面。(《卫生家宝方》)、13.治眉眶痛，属凤热与痰：黄芩(酒浸，炒)、白芷。上为未，茶清调二钱。(《丹溪心法》)14.治灸疮血出：酒炒黄芩二钱。为未，酒服。(《怪证奇方》)15.治火丹：杵黄芩末，水调敷之。(《梅师集验方》)16.治产后血渴，饮水不止：黄芩(新瓦上焙干)、麦门冬(去心)各半两。上件，细切。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。(《杨氏家藏方》)

药理作用
1.抗菌作用：
　　黄芩煎剂100%浓度，平板法试验，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性琏球菌（a，B）、肺炎双球菌、白喉杆菌等有抑制作用。黄芩煎剂试管法试验1：1280 浓度可抑制伤寒杆菌、溶血性链球菌 a，1：640 浓度抑制溶血性链球菌B，肺炎双球菌及福氏痢疾杆菌、人结核杆菌 H37，1：320 浓度可抑制霍乱弧菌、志贺氏痢疾杆菌；1：80 浓度时宋内氏痢疾杆菌有抑制作用。黄芩醇浸液0.5g/ml或0.05g/ml，用琼脂斜面培养，药液与培养基1：1 混合，对绿脓杆菌有抑制作用。黄芩醇浸液2g/ml浓度，平皿法试验对大肠杆菌、桔草杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。黄芩煎 剂、醇提剂 1g/ml浓度，用平板法试验时对脑膜炎球菌均有抑作用。
　　2.抗真菌作用：
　　黄芩煎液，试管斜面法试验4%浓度抑制狗小牙胞菌及堇色毛癣菌，8%浓度抑制许兰氏黄癣菌，10%浓度抑制许兰氏黄癣菌蒙古变种，15%浓度抑制共心性毛癣菌及铁锈色毛癣菌。黄芩水浸剂1：3浓度在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌，许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、羊毛样小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、K、W、氏表皮癣菌、星形奴卡氏菌等有不同程度抑菌作用。
　　3.抗病毒作用：
　　黄芩煎剂25-100%浓度，体外试验对乙型肝炎病毒DNA复制有抑制作用。
　　4.抗炎抗变态反应：
　　黄芩70%乙醇提取物200，500mg/kg 灌胃黄芩素、黄芩甙、汉黄芩素50，100mg/kg 灌胃，可抑制醋酸引起的小鼠腹腔渗出增加，对48/80（一种化合物名称，Sigma 生产）引起的大鼠足肿也有抑制作用，黄芩70%乙醇提取物500mg/kg 灌胃，黄芩素、黄芩甙及汉黄芩素100mg/kg灌胃 对大鼠佐剂性关节炎有抑制作用。黄芩水提物100，200mg/kg 灌胃，对大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）有抑制作用，但对氯化苦引起的小鼠接触皮炎（耳肿胀）无明显影响。黄芩抑制被动皮肤过敏反应（PCA）的有效成分为黄芩甙及黄芩素。黄芩甙、黄芩素对实验性气喘有效，黄芩甙10-4g/ml浓度可抑制豚鼠气管Schultz-Dale反应38%，并有抗组胺，抗胆碱及罂粟碱样作用。黄芩素不溶于水，其两个水溶性衍生物黄芩素-6-磷酸二钠（BPS）及黄芩素-6-硫酸二钠（BSS）于抗原攻击前5mg/kg 静脉注射，对大鼠PCA有抑制作用；10mg/kg 静脉注射 于抗原攻击前10分钟给药，对豚鼠过敏性气喘有抑制作用；BPS及BSS于10-4g/ml浓度对离体豚鼠肠管及气管chultz-Dale反应均有抑制作用；BPS及BSS 5mg/kg 静脉注射，对大鼠反向皮肤过敏反应（RCA）有抑制作用；5-10mg/kg 静脉注射也抑制Forssman皮肤血管炎，但对Arthus反应无明显影响。黄芩素及BPS结构上与抗过敏药色甘酸二钠（DSCG）相类似，但DSCG为双色酮类，黄芩素及BPS为单色酮类，DSCG对反应素（Reagin）抗体介导的过敏反应有高度特异性，而对非反应素（IgG）抗体介导的过敏反应几无作用，PBS则不仅抑制反应素抗体介导的过敏反应，如PBS 10-6-10-4g/ml抑制抗原引起的猴肺介质释放，PBS 200mg/kg腹腔注射抑制大鼠同种PCA，10-4g/ml抑制反应素抗体介导的大鼠肥大细胞脱颗粒等，也抑制非反应素抗体介导的反应，如BPS10-4g/ml可抑制卵白蛋白致敏豚鼠肺释放介质及抑制抗IgE抗体引起的人肺释放过敏介质，认为DSCG分子中两个色酮核间有一定距离，可结合于反应素抗体功能位置上，而不适合于非反应素抗体，但单色酮的黄芩素或BPS可以两个分子结合于这两种抗体上。黄芩素对大鼠血小板花生四烯酸代谢中环氧酶与脂氧酶均有抑制作用，对脂氧酶更具选择性，其IC50为0.12μm，而对环氧的IC50为6917倍于脂氧酶。黄芩素对大鼠白细胞可抑制花生四烯酸代谢，抑制脂氧酶代谢产物5-羟基二十碳四烯酸（5-HETE）及环氧酶代谢产物12-羟基十七碳三烯酸（HHT）的生成，其IC50分别为7.13?.767μm及5.53?6.9μm；黄芩甙对白细胞5-HETE形成也抑制，但不抑制HHT的形成；汉黄芩素抑制HHT的形成，IC50为14.6?.51μm黄芩成分对化合物48/80刺激大鼠腹腔肥大细胞释放组胺的抑制作用，黄芩素的IC50为52.1μm，黄芩甙IC50为＞200μm，汉黄芩素的IC50为40.0μm，汉黄芩素-7-O-D葡萄糖醛酸的IC50为140.0mol/l，（25）2'，5，6'，7-四羟黄烷酮的IC50为17.7μm，（2R，3R）-2'，3，5，6'，7-五羟黄烷酮的IC50为15.5μm，白杨素(Chrysin)的IC50＞200μm，黄芩新素Ⅱ（Skullcapflavon Ⅱ）的IC50为15.0μm。黄芩甙10，100mg/ml，对钙离子载体A23187诱导的大鼠腹腔巨噬细胞产生PGE2及TXA2均有明显抑制作用。
　　5.对中枢神经系统的作用：
　　黄芩煎剂4g/kg 腹腔注射，对小鼠防御性条件反射可使阳性反射时延长，而对非条件反射及分化无影响，说明黄芩可加强皮层抑制过程。黄芩煎剂2g/kg，对伤寒混合疫苗致热家兔有解热作用。但也有报道黄芩水煎剂或酒浸剂5-9g/只灌胃，或2g/只im，均不能证明黄芩对伤寒疫苗致热家兔有解热作用。
　　6.对心血管的作用：
　　黄芩醇提液1g/kg 静脉注射，可使麻醉犬血压下降。黄芩煎剂0.06g/kg 静脉注射，对麻醉犬有明显降压作用。黄芩素20mg/kg 静脉注射，可使麻醉犬血压下降40-50%。黄芩浸剂灌胃/kg 灌胃，3次/天，连续4周，使慢性肾性高血压犬血压下降，心率变慢。黄芩甙2?0(-4)mol/l，在豚鼠离体主动脉条、肺动脉条、气管条及右心房均有竞争性的拮抗肾上腺素，去甲肾上腺素及多巴胺引起的收缩作用，也拮抗异丙肾上腺素舒张气管和增加右心房自发频率作用，提示黄芩甙对a，B1，B2 受体均有阻断作用。
　　7.抗血小板聚集及抗凝：
　　黄芩素、汉黄芩素、千层纸素A、黄芩黄酮Ⅱ及白杨素（chrysin）于浓度1.0mM时，均可抑制胶原诱导的大鼠血小板聚集，白杨素对ADP诱导的血小板聚集也有抑制作用，黄芩素及汉黄芩素对花生四烯酸诱导的血小板聚集也有抑制作用，黄芩素及黄芩甙对凝血酶诱导的纤维蛋白原转化为纤维蛋白也抑制；黄芩素及黄芩甙20，50mg/kg 灌胃，对内毒素诱导的大鼠弥漫性血管内凝血，可以防止血小板及纤维蛋白原含量的降低。
　　8.降血脂作用：
　　黄芩水浸液10%2ml/只灌胃，连续给药7周，可使胆固醇喂饲的家兔血清胆固醇含量下降。黄芩素、黄芩甙100mg/kg 灌胃，可降低实验性高血脂大鼠玉米油-胆固醇-胆酸喂饲血清游离脂肪酸、甘油三酯及肝甘油三酯的含量，黄芩黄酮Ⅱ100mg/kg 灌胃，可降低血清总胆固醇及肝甘油三酯的含量，增加血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-ch）的含量，汉黄芩素 100mg/kg 灌胃，可防止肝甘油三酯的沉积并增加血清HDL-ch的含量。黄芩素、黄芩甙 100mg/kg 灌胃，对乙醇引起的高血脂大鼠，可降低肝总胆固醇、游离胆固醇及甘油三酯含量，汉黄芩素能降低血清甘油三酯的水平，黄芩素能增加血清HDL-ch含量。
　　9.保肝、利胆、抗氧化：
　　黄芩甲醇提取物1000mg/kg 腹腔注射，对异硫氰酸萘酯（ANIT）引起的大鼠肝损害有抑制作用，可抑制血清胆红素的增加。黄芩醇提物50，100mg/kg，黄芩甙50，100mg/kg 灌胃，对家兔有利胆作用。汉黄芩素10(-4)-10(-6)mol/l 浓度体外试验，对大鼠肝微粒体脂质过氧化有抑制作用，使丙二醛（MDA）含量下降。黄芩素及黄芩甙2.5?0(-4)mol/l，1.0?0(-4)mol/l，汉黄芩素2.5?0(-4)mol/l，黄芩黄酮Ⅱ2.5?0(-4)mol/l，汉黄芩素-7-O-D葡萄糖醛酸2.5?0(-4)mol/l，1.0?10(-4)mol/l，对FeC12-维生素C-ADP混合物诱导的大鼠肝匀浆脂质过氧化有抑制作用，使肝MDA的形成显著下降，对NADPH一ADP引起的脂质过氧化也抑制。
　　10.抗癌作用：
　　黄芩醚提物对小鼠白血病L1210细胞有细胞毒作用，半数有效量为10.4mg/ml，黄芩黄酮Ⅱ对小鼠L1210 细胞的半数有效量 为1.5μg/ml，黄芩甙、黄芩素及汉黄芩素对L1210作用不显著。
　　11.其它作用：
　　黄芩素10，20mg/kg 静脉注射，对麻醉犬有利尿作用。黄芩煎剂4g/kg 灌胃，对大鼠半乳糖性白内障有防治作用，可延缓白内障的形成。黄芩甙对大鼠晶体醛糖还原酶有抑制作用，其ID50 为1.81 ?10(-3)mg/ml。黄芩甙150mg/kg 灌胃，对链黑霉素引起的糖尿病大鼠血糖水平无明显下降，但红细胞山梨醇含量于治疗后显著降低，提示在动物体内也有抑制醛糖酶的作用，有可能用于糖尿病性并发症的防治。黄芩甙、黄芩素及汉黄芩素50-125μg/ml 对小鼠肝唾液酸酶有抑制作用。黄芩甙100mg/kg，葡萄糖醛酸43mg/kg 皮下注射均可对抗士的宁引起的小鼠死亡，而甙元黄芩素无效，认为黄芩甙水解后的葡萄糖醛酸起的解毒作用。黄芩对PGs的代谢有较广泛的影响，水提物对PGs的生物合成有抑制作用。

临床运用
1. 治疗小儿急性呼吸道感染： 用50%黄芩煎液，1岁以下每天6ml，1岁以上8-10ml，5岁以上酌加，皆分3次服。经治急性上呼吸道感染51例，急性支气管炎11例，急性扁桃休炎1例。治后体温降至正常、症状消失者51例，无效12例。体温多在3天内恢复正常，症状消失多为4 天。
　　2. 治疗慢性气管炎： 取黄芩1斤，甘草0.5斤，加水煎煮之次，得煎液3斤；另取生石灰1斤，加冷开水10斤，搅拌浸泡静置24小时，取上清液8斤。将煎液缓缓加入石灰水中，边加边搅拌，至pH呈7-8为止。每次20-25ml，日服3次。治疗35例，临床治愈之例，显效16例。对单纯型疗效较好。
　　3. 治疗急性菌痢： 取黄芩、诃子等量，以明矾沉淀法提制成粉。每次3g，日服斗次，小儿酌减。对症治疗：失水者补液，高热者配合解热剂，治疗100例，平均2.5天症状消失，3.3天大便镜检正常，3天大便培养转阴，5天临床治愈。
　　4. 治疗钩端螺旋体病： 取黄芩、银花、连翘等量，分别制成黄芩素及银花、连翘浸膏，混合制成片剂，每片重0.5g，相当于生药3.7g。每次10-15片，6小时服1次，小儿酌减。共洽65例，其中一个地区收治59例，治愈58例；另一地区收治6例，失败4例，疗效差异甚大，原因有待研究。有效病例服药后，开始降温时间平均为了1.5小时，体温恢复正常时间平均为1.8天，临床症状和体征大多在2-5天内减轻或消失。以对中、轻度病人疗效较好，退热较快；对重度晚期病人退热较慢，疗效较差。服药期间未见严重毒性反应，仅少数病例有轻微恶心。呕吐及腹泻现象，停药后即可消失。
　　5. 治疗传染性肝炎：将黄芥的提取物--黄芩素装胶囊，每粒0.25g。每次2粒，日服3次，儿童酌减。治疗急性传染性肝炎27例，自觉症状和体征均于1月内消失，肝功能恢复正常。其中治疗半月，谷丙转氨酶即降至正常者占74.1%。亦有用黄芩素针剂，每日肌注之毫升（含黄芩素40mg），1个月为一疗程，治疗急性无黄疸型肝炎13例，基本治愈4例，显效1例，有效6例。另曾配合胎盘组织液每天肌注之毫升，有腹水者配合利尿剂，治疗迁延性肝炎7例，基本治愈吐例，显效1例，有效2例；治疗慢性肝炎47例，基本治愈13例，显效6例，有效n例，无效14例。未见明显副作用。
　　6.治疗肾炎、肾盂肾炎： 用黄芩提取物制成5%黄芩素注射液，每次肌注100-200mg（儿童减半），每日2次。共冶20例，治疗期间除配合卧床休息、低盐饮食外，均未兼用其他药物，结果急性肾炎11例，治愈（临床症状完全消失，复查尿液两次以上均正常）8例；好转（临床症状完全消失，复查尿液仅有少量红、白细胞）5例；肾盂肾炎9例，治愈、好转（标准同上）各4例，1例用药10天无变化）疗程最长17.5天，最短7天，平均12.5天。治愈病例临床症状的消失时间平均为9天，尿检恢复正常时间平均为15.6天。黄芩治疗肾病所以奏效，可能与其具有抗菌、降血压、利水等作用有关。
　　7.治疗高血压病： 将黄芩制成20%的酊剂，每次5-10ml方日服3次。治疗51例，服药前血压均在180/ 100mm汞往以上，服药1-12月后血压下降20/10mm汞拄以上者占70%以上。一般临床症状也随之消失或减轻。据观察，本药虽经较长时期服用，仍能发挥继续降压作用。无明显副作用＼此外，以黄芩煎剂预防猩红热，黄芩含片预防白喉，有一定作用。

用法用量
内服：煎汤，3-9g；或入丸、散；外用：适量，煎水洗；或研末调敷。

采收和储藏
栽后第2年5月下旬至6月上旬，挖出根茎，抖掉泥土，除去茎叶，炕干。

资源分布
主要栽培于四川、云南、贵州、广西、湖北、湖南、江西、浙江、江苏、陕西、甘肃等地均有引种栽培。

用药禁忌
阴虚火旺，上盛下虚及气弱之人忌服。
　　1.《本草经集注》：白芷为之使。恶黄连。
　　2.《品汇精要》：久服则走散真气。
　　3.《本草蒙筌》：恶黄芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黄连。反藜芦。
　　4.《本草经疏》：凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、盗汗咽干口燥，发热作渴烦躁，法并忌之。
　　5.《本草从新》：气升痰喘不宜用。
　　6.《得配本草》：火剧中满，脾虚食少，火郁头痛皆禁用。

川芎——别名：山鞠穷(《左传》)，芎藭(《本经》)，香果(《吴普本草》)，胡藭(《别录》)，马衔芎藭(陶弘景)，雀脑芎，京芎(《本草图经》)，贯芎((珍珠囊》)，抚芎(《丹溪心法》)，台芎(《本草蒙筌》)，西芎(《纲目》)。

【来源】为伞形科植物川芎的根茎。

英文名：RHIZOMA CHUANXIONG

本品为伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根茎。夏季当茎上的节盘显著突出，并略带紫色时采挖，除去泥沙，晒后炕干，再去须根。
【性味与归经】 辛，温。归肝、胆、心包经。

【功能与主治】 活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

【用法与用量】 3～9g。

川芎的主要药理作用：

    川芎能降低血小板表面活性，抑制体内外血小板聚集，对已聚集的血小板有解聚作用，能预防血栓形成。川芎总生物碱和川芎嗪能扩张外周血管。川芎和川芎嗪可改善微循环。川芎嗪能扩张冠状动脉，降低冠脉阻力，增加冠脉的血流量，对抗急性心肌缺血，降低心肌耗氧量，改善冠脉血流量。川芎的水浸出液和乙醇浸出液、浸膏及生物碱均有明显而持久的降压作用。川芎煎剂对心脏低浓度时呈兴奋作用，高浓度时呈抑制作用。川芎煎剂还有中枢抑制作用。川芎嗪对淋巴细胞DNA合成有明显抑制作用；阿魏酸可增强免疫功能，提高T淋巴细胞值及γ－球蛋白。川芎还有一定的抗肾炎，预防肾衰的作用。对革兰氏阴性菌及皮肤真菌有抑制作用。还有抗维生素E缺乏作用；尚可保护血管内皮细胞，减轻脑水肿。

药理作用
      1.对中枢神经系统的作用 川芎有明显的镇静作用。川芎挥发油少量时对动物大脑的活动具有抑制作用，而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用。川芎煎剂分别给大、小鼠ig均能抑制其自发活动，使戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间延长，并能对抗咖啡因（20mg/kg）的兴奋作用。但不能对抗戊四氮所致的大鼠惊厥。用川芎煎剂25-50g/kg灌胃，能抑制大鼠的自发活动，对小鼠的镇静较大鼠更明显；它还能延长戊巴比妥的睡眠时间，但不能拮抗咖啡因的兴奋，也不能防止五甲烯四氮唑、可卡因的惊厥或致死作用。日本产川芎的挥发油部分对动物大脑的活动具有抑制作用，而对延脑的血管运动中枢、呼吸中枢及脊髓反射具有兴奋作用，剂量加大，则皆转为抑制。
　　2.对心血管系统的作用
　　2.1对心脏的作用 川芎煎剂对离体蟾蜍和蛙心脏，在浓度在1O-5-10-4时使收缩振幅增大、心率稍慢。按Englmann氏法试验，川芎20或30g/kgig，也使在位蛙心振幅增大、心率减慢；以40g/kgig，则可使蛙心停搏。川芎嗪iv对麻醉犬也有强心作用，伴有心率加快。去迷走神经的心脏，对川芎嗪仍有明显反应。椎动脉注入较大剂量川芎嗪，其心血管作用不明显。预先给于心得安或利血平化，可完全消除川芎嗪对心脏的作用，因此川芎嗪对心脏的作用，可能是通过交感神经间接兴奋心脏B受体所致。给麻醉犬静脉滴注川芎嗪1，2和4mg/（kg.分钟）,连续10分钟,动物出现心率加快,心肌收缩力加强,血管扩张。这些作用随剂量的增加mm），连续10分钟，动物出现心率加快，心肌收缩力加强，血管扩张。这些作用随剂量的增加而加强。滴注lmg/（kg，分钟）时，心率、LVP和dp/dtmax增加，2mg/（kg.分钟）时，心率、LVP、dp/dtmax及冠脉血流明显增加。剂量增至4mg/（kg.分钟）时，除上述指标明显增加外，还出现LVEDP、CI，心肌氧耗和脑血流增加，冠状动脉和脑血管阻力及总外周阻力降低。给清醒高血压犬滴注川芎嗪4mg/（kg.分钟）及1次iv20mg/kg也可引起心率加速。心得安（ivl-2mg/kg）能对抗川芎嗪对麻醉和清醒犬的这些作用，而利血平则不能完全对抗川芎嗪的作用。有报道川芎嗪对离体豚鼠灌流心脏产生剂量依赖性抑制心肌收缩与增加冠动脉流量。Iv川芎嗪10mg/kg后，1-5分钟内明显增加心肌耗氧量、和氧摄取率与CBF。Iv川芎嗪5mg/kg，5分钟时，CBF增加14?5ml/分钟，使每100g心肌耗氧量增加1.0?.7ml/分钟，均有显著意义。对麻醉开胸犬，iv川芎嗪10mg/kg可降低血压、外阻与左室做功，增加LVSP、盠Vdp/dtmax、心率与心肌耗氧量。川芎嗪iv家兔可使缺血心肌免受再灌注的损伤，其作用可能与活血化瘀，增加冠脉流量，降低心肌氧耗，改善心肌代谢作用有关。川芎哚150mg/kg给于家兔ig，15分钟后，iv脑下垂体后叶素（Pit）1.5单位/kg（30s注完），ivPit后普遍产生急性心肌缺血,心电图表现为T波峰值显著升高。用药组T波增高程度明显低于对照组,有非常明显的对抗Pit引起的急性心肌缺血缺氧作用。
　　2.2对冠脉循环的作用 川芎水提液及其生物碱能扩张冠状和血管，增加冠脉血流量，改善心肌缺氧状况。麻醉犬iv川芎嗪后，冠脉及脑血流量增多，冠脉、脑血管及外周阻力降低。川芎嗪也能明显增加大鼠的心输出量，降低外周阻力，并降低肺血管阻力。用同位素86Rb示踪法，发现大剂量川芎哚也能显著增加清醒小鼠的冠脉血流量，提示能改善心肌代谢，从而缓解心肌缺血等症状。川芎嗪iv的药物动力学研究表明。川芎嗪主要分布于血流丰富的大循环和组织。对血管平滑肌具有解痉作用；对由肾上腺或氯化钾引起的血管痉挛有缓解作用；能明显降低麻醉犬冠脉阻力和肺动脉高压。川芎嗪可显著降低离体大鼠肺动脉环对去甲肾上腺素的反应性；舒张肺动脉并呈剂量依赖关系；促进肺动脉合成释放PGI2，消炎痛可显著抑制川芎嗪舒张肺动脉与促进PGI2合成释放的作用。用放免和血小板聚集试验测定川芎嗪对体外培养人血管内皮细胞的影响。结果川芎嗪有使内皮细胞分泌PGI2增高的作用。用133xe吸入法测定表明，川芎嗪有明显的增加家兔脑血流量的作用。在用药后10分钟，灰质血流量稍见增加，而左右大脑白质则分别增加112.19%和124.72%。增加脑血流量的作用较罂粟碱强，且作用时间亦较长。川芎哚ip给于小鼠，不同时间内对冠脉血流量均有一定的增加作用，给药后10分钟能使心肌摄取86Rb量明显增加，15分钟时出现峰值（P＜0.001），30分钟时摄取量有所下降。高剂量组（30mg/kg）比低剂量组（15mg/kg）的作用更明显，而且作用时间也较长。同时30mg/kg组在给药15分钟时心肌摄取量增加率比潘生丁组高18.11%（P＜0.05），表明川芎哚较潘生丁对冠脉血流量有显著的增加作用。
　　2.3对外周血管与血压的作用 川芎、川芎总生物碱和川芎嗪能使麻醉犬血管阻力下降，使脑、股动脉及下肢血流量增加。川芎生物碱、酚性部分和川芎嗪能抑制氯化钾与肾上腺素对家兔离体胸主动脉条的收缩作用。川芎浸膏、水浸液、乙醇水浸液、乙醇浸出液和生物碱对犬、猫、兔等麻醉动物，不论im或iv均有显著而持久的降压作用。水浸液给肾型高血压犬或大鼠ig，亦有明显降低压作用。麻醉犬冠状动脉或iv川芎制剂均可使血管阻力降低，血压下降。给家兔iv川芎嗪可见肠系膜微循环血流速度和微血管开放数目增加。川芎嗪对金黄地鼠去甲肾上腺素造成的微循环障碍不论在口径、流速、流量及毛细管数等方面均有明显改善，其中对微动作用最明显。用3H标记示踪，经小鼠尾iv注入，在8分钟时，3H-川芎嗪可较多透过血脑屏障，并达到高峰，表明大脑是川芎嗪的重要靶器官之一。川芎嗪20mg/kg可使麻醉猫血压降低（P＜0.01）。40mg/kg可降低血压和抑制心肌收缩性。80mg/kg可使血压下降，心脏功能显著受抑，并致心律失常。以不同给药途径，不同剂量的川芎嗪，对各种动物（猫、兔和大鼠）均可产生不同程度的降压作用。其降压作用与异搏定相似，但较弱。可能是由于直接扩张血管引起的降压作用。大鼠iv川芎嗪能抑制由急、慢性缺氧导致的肺动脉升压反应，对右室内压最大变化速度（眃p/dtmax）无明显影响，提示其既能扩张肺血管，又能保护心脏功能，是一种抗缺氧性肺动脉高压的药物。给失血性休克家兔注入适量的川芎嗪，可使背主动脉血流量增加，从肺、小肠的干、湿重比表明内脏血管内液体移至组织间的量明显减少，提示川芎嗪能改善外周血流状况而不降低血压。川芎的水浸剂能降低动物的血压，但作用较弱。对麻醉动物（犬、猫及兔）静脉注射，降压作用较明显，肌肉注射亦可引起降压。其挥发油部分无降压作用，醇提取物作用短暂，水浸剂则较显著而持久。在漫性试验中，对肾型高血压的犬（在形成2个月后）及大鼠，川芎水浸剂口服4克/公斤/日，可使血压降低20mm汞柱左右。对考的松型高血压大鼠，川芎水浸剂虽有降压作用，但血压回升较快；对犬的原发性高血压则无效。对形成肾型高血压已1年左右的犬，单用川芎，降压作用不明显，但可加强利血平（0.005-0.01mg/公斤）的降压作用，如利血平的剂量过小（0.003mg/公斤），川芎即不能表现出加强作用。日本产川芎挥发油对心脏微呈麻痹，对周围血管有直接扩张作用。

    2.4对血小板聚集、血栓形成和血液粘滞度的影响 川芎嗪延长在体外ADP诱导的血小板凝聚时间，对已聚集的血小板有解聚作用。川芎嗪影响血小板功能及血栓形成可能是通过调节TXA2/PGI2之间的平衡，川芎嗪抑制TXA2的合成，发现在富含血小板血浆中，加入川芎嗪后TXA2引起的血小板聚集受到显著抑制。通过放射薄层扫描、放射自显影和放免测定表明：川芎嗪主要抑制TXA2合成酶，作用呈量效关系，即剂量越大抑制作用越强。还对抗TXA2样物质的活性，抑制花生四烯酸、凝血酶诱导的血小板丙二醛生成，而对环氧化酶活性和PGI2活性无影响，且能增强PGI2样物质对家兔血小板聚集的抑制作用。应用酶标免疫测定及放免测定法测定了急性实验性脑缺血大白兔脑缺血前后血浆中B-血栓球蛋白（B-TG）、血小板因子4（PF4）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-酮-PGF1a）含量的变化。发现脑缺血后血浆中B-TG、PF4和B2和含量显著升高（P＜0.01＝，而6-酮PGF1a的含量无明显变化。经耳iv川芎注射液1.0ml（相当生药0.2g），每日1次，共14日，能明显地抑制血浆中B-TG、PF4和TXB2含量的变化（P＜0.01＝，并使血浆中6-酮-PGF1a的含量有所升高（P＜0.05＝。提示川芎能有效地抑制脑缺血时体内血小板的激活，纠正循环血中TXA2-PGI2的平衡失调。川芎嗪能使血小板中AMP含量升高近1倍，从而抑制血小板聚集，并抑制血小板释放反应。活化细胞膜上的钙泵，使血小板内Ca2 浓度降低，阻断Ca2 对血小板激活和PG代谢，提示川芎嗪有类似钙拮抗剂。在动物细胞中，含肌醇的磷脂包括磷脂酰肌醇（PI）、磷脂酰肌醇-4-磷酸（PIP）和磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸（PIP2）3种，主要存在细胞膜上。PI在PI激酶催化下可发生磷酸化生成PIP，再在PIP激酶作用下进一步磷酸化生成PIP2。目前已公认PIP2是肌醇三磷酸（IP3）和1，2-二酰基甘油（DG）两个第二信使的前体，PIP2水平的降低，必将影响这两个第二信使的产生，从而影响胞内信息的传递。IP3和DG的协同作用可导致血小板的分泌与聚集。已知血小板中20K蛋白质是肌球蛋白轻链，此多肽的磷酸化可促进肌球蛋白聚合，并与肌动蛋白微丝相结合，从而参与血小板聚集，川芎嗪能降低血小板中PIP2水平，又抑制20K蛋白质磷酸化，其半数抑制浓度（IC50）分别为40umol/L和110umol/L。川芎的其它药理作用亦可能与此有关。川芎嗪治疗某些血栓性疾病有一定的效果。因为血小板与血栓形成关系密切。近年来，对白细胞在血栓形成中的作用亦逐渐受到重视。有报道凝血酶可诱导淋巴细胞聚集。曾用电镜观察到血栓性疾病患者血液中存在白细胞-血小板聚集体。动物实验表明凝血酶可引起单个核细胞-血小板聚集，提示白细胞可能与血小板一样，在血栓形成中起着不可忽视的作用。实验还表明，川芎嗪对凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集具有较强的抑制作用，呈剂量效应关系。而当归、丹参酮ⅡA等血小板聚集抑制剂则对凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集无影响，提示川芎嗪的抑制作用具有一定的特异性。但考虑到凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集是一种Ca2 依赖性过程，而川芎嗪具有Ca2 通道阻滞作用，因此川芎嗪是否是通过阻滞Ca2 向细胞内流而起作用值得考虑研究。本品所含的阿魏酸亦有明显的抗血小板聚集的作用，iv后能抑制ADP和胶原诱发的血小板聚集。阿魏酸还能抑制血小板TXA2的释放，对其活性有直接的拮抗作用，而不影响动脉壁PGI2的生成，且对PGI2活性有增强作用。阿魏酸能使血小板内cAMP含量升高，从而抑制血小板聚集。家兔耳缘静脉给于0.4%川芎嗪2mg/kg，能明显降低全血粘度（WBV）和改善红细胞的变形性（ED），ED能力的改善可能与细胞膜的柔韧性有关，并与细胞内的代谢有密切关系。川芎嗪有提高红细胞和血小板表面电荷，降低血粘粘度，改善血液流变作用。还发现川芎嗪有尿激酶作用，可直接激活纤溶酶原，但无纤溶活性。川芎哚可使小鼠血浆中cAMP含量增高，故能导致影响细胞代谢，增加生理功能等作用。
　　3.对平滑肌的作用 川芎浸膏的10%水溶液对妊娠家兔离体子宫，微量时能刺激受孕子宫，使其张力增高，收缩增强，终成挛缩；大量则反使子宫麻痹而收缩停止。用川芎浸膏连续注射妊娠大鼠和家兔，结果胎仔坏死于子宫中，但不坠下，故推论胎仔的坏死可能由于动物子宫受川芎的作用引起挛缩而影响胎仔营养所致。川芎浸膏小量能抑制离体家兔或豚鼠小肠，大量则可使小肠收缩完全停止。川芎中所含的阿魏酸与中性成分（?-Lactone）对平滑肌有抗痉作用。川芎生物碱，阿魏酸及川芎内酯都有解痉作用，而藁本内酯则是解痉的主要成分。给豚鼠ip0.14ml/kg藁本内酯能缓解组胺与乙酰胆碱的致喘反应，其作用约50mg/kg氨茶碱相仿。iv藁本内酯还能明显解除乙酰胆碱、组胺以及氯化钡引起的气管平滑肌痉挛收缩。川芎嗪亦能抑制缺氧引起的肺血管收缩，对肾上腺素或氯化钡引起的血管收缩也有抑制作用。从离体组织和细胞对川芎嗪作用机制表明，川芎嗪对主动脉平滑肌的松弛效应与异搏停的特性非常相似，推测川芎嗪可能为一种新的钙离子拮抗剂。川芎哚ig300mg/kg小鼠，有明显镇痛作用，与对照比较P＜0.001。
　　4.抗菌作用等体外试验 川芎对大肠、痢疾（宋内氏）、变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌及霍乱弧菌等有抑制作用。川芎水浸剂（1:3）在试管内对某些致病性皮肤真菌也有抑制作用。
　　5.抗放射作用 川芎煎剂对动物放射病实验治疗有一定的疗效。川芎水溶性粗制剂对大鼠、小鼠及犬的放射线照射与氮芥损伤均有保护作用。川芎对大鼠的抗射效果比小鼠好，ip比im给药效果好，im给药较ig效果好。
　　6.其它作用 川芎嗪能增加麻醉兔的肾血流量，并能利尿。川芎嗪能抑制DNA合成，提示能抑制蛋白质和抗体生成。川芎有某些抗维生素E缺乏症的作用，它能保护雏鸡避免因维生素E缺乏而引起营养性脑病。阿魏酸钠可减少H2O2及O2引起的脂质过氧化反应，有抗OH及丙二醛（MDA）溶血的作用。阿魏酸钠可明显降低补体溶血，抑制补体3b（C36）与红细胞膜的结合。川芎嗪对以平阳霉素气管内给药制备的小鼠肺纤维化发生有抑制作用。

药(毒)理学
毒性：川芎嗪静脉注射对小鼠的LD50为239mg/kg。川芎水溶性粗制剂给于小鼠ip和im的LD50分别为65.86与66.42g/kg。川芎嗪小鼠iv的LD50为239mg/kg。小鼠每日po川芎嗪5或10mg/kg，连续4周，动物体重、血象、肝、肾功能和病理组织学检查均未见明显异常。

生态环境
为著名栽培中药材，未见野生。

各家论述
《本经》：主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血闭无子。《别录》：除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中内寒。陶弘景：齿根出血者，含之多瘥。《药性论》：治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛。《日华子本草》：治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破症结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痈发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排脓消瘀血。
　　《医学启源》：补血，治血虚头痛。王好古：搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚。《主治秘要》云，芎藭其用有四，少阳引经一也，诸头痛二也，助清阳三也，湿气在头四也。张元素：芎藭上行头目，下行血海，故清神四物汤所皆用也。李杲：头痛须用川芎，如不愈，加各引经药。太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡、太阴苍尤，厥阴吴茱萸，少阴细辛。《纲目》：燥湿，止泻痢，行气开郁。芎藭，血中气药也，肝苦急以辛补之，故血虚者宜之；辛以散之，故气郁者宜之。《左传》言麦麴、鞠穷御湿，治河鱼腹疾。予治湿泻，每加二味，其应如响。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。《药对》：芎藭，得细辛疗金疮止痛，得牡蛎疗头风吐逆。《本草图经》：古方单用芎藭含嘴，以主口齿疾，近世或蜜和作指大丸，欲寝服之，治风疾殊佳。《本草衍义》：芎藭，今人所用最多，头面风不可阙也,然须以他药佐之。《丹溪心法》：苍术、抚芎，总解诸郁，随证加入诸药，凡郁皆在中焦，以苍术、抚芎开提其气以升之。朱震亨：川芎味辛，但能升上而不能下守，血贵宁静而不贵躁动，四物汤用之以畅血中之元气，使血自生，非谓其能养血也。即痈疽诸疮肿痛药中多用之者，以其入心而散火邪耳。又开郁行气，止胁痛、心腹坚痛、诸寒冷气疝气，亦以川芎辛温，兼入手、足厥阴气分，行气血而邪自散也。《本草正》：川芎，其性善散，又走肝经，气中之血药也。反藜芦，畏硝石、滑石、黄连者，以其沉寒而制其升散之性也。芍归俱属血药，而芎之散动尤甚于归，故能散风寒，治头痛，破瘀蓄，通血脉，解结气，逐疼痛，排脓消肿，逐血通经。同细辛煎服，治金疮作痛；以其气升，故兼理崩漏眩运，以其甘少，故散则有余，补则不足，惟风寒之头痛，极宜用之。若三阳火壅于上而痛者，得升反甚，今人不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣。《本草汇言》：芎藭，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药。尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也。凡散寒湿、去风气、明目疾、解头风、除胁痛、养胎前、益产后，又症瘕结聚、血闭不行、痛痒疮疡、痈疽寒热、脚弱痿痹、肿痛却步，并能治之。味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切风、调一切气。同苏叶，可以散风寒于表分，同耆、术，可以温中气而通行肝脾，同归、芍，可以生血脉而贯通营阴，若产科、眼科、疮肿科，此为要药。《本草正义》：芎藭有纹如雀脑，质虽坚实，而性最疏通，味薄气雄，功用专在气分，上升头顶，旁达肌肤，一往直前，走而不守。考仲景方中用芎藭，唯《金匮》妇人篇独多，其当归芍药散，则曰怀妊腹中XIU痛；其当归散，则曰妊娠宜常服；其白术散，则曰妊娠养胎，皆不论寒热虚实，而浑浑然一方可以统治。仲景必不若是之颟顸，此当是传写有所脱佚。惟胶艾汤、温经汤二方，归芎并重，以阿胶厚腻有余，恐其迟滞，因以血中行气者，为之疏通，庶几守者走者，得互相调剂，古方之于芎藭，其用意自可想见。后人四物汤，虽本于胶艾，而仅取芎、归、芍、地四者，谓为妇科调血主剂，终嫌笼统不切，古人必无此浑沌治法。近贤论四物，已谓守者太守，走者太走，其说甚是。戴九灵《丹溪传》已谓血虚发热，非芎、归辛温所宜。吴鞠通论产后即申丹溪之旨，皆有卓见。

紫草——别名：藐、茈草、紫丹、紫芺、地血、紫草茸、鸦衔草、紫草根、 山紫草、红石根、野紫草、野麻灯、大紫草、红紫草、紫根、紫草根子、红条紫草

来源 为紫草科植物紫草Lithospermum erythrorhizon Sieb.et Zucc. 的根。

主治
斑疹；麻疹；吐血；衄血；尿血；紫癜；黄疸；痈疽；烫伤

植物形态 多年生草本，有平伏状粗毛。根粗大，圆锥形，干时紫色。茎直立，上部分枝。叶互生，披针形，长4．5～8cm，宽1～2cm，无柄或具柄。花萼裂片线性；花冠白色，长6～8mm，喉部有5鳞片，鳞片顶端微凹。小坚果卵形，长约3mm，灰白色，光滑。花期5～6月，果期7～8月。

生于荒山田野、路边及干燥多石山坡的灌木丛中。主产黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山西。

采制 春、秋季采挖，除去泥沙，干燥。

性状 根圆柱形，扭曲，有分枝，长7～14cm，直径1～2cm。表面紫红色或紫黑色，粗糙有纵纹，皮部薄，易剥落。质硬而脆，易折断，断面皮部深紫色，木部较大，灰黄色。

化学成分 含乙酰紫草素（acetylshikonin）、β-羟基异戊酰紫草素（β-hydro-xyisovalerylshikonin）、紫草素（shikonin）、β，β’-二甲基丙烯酰紫草素（β，β'-dimethylacrylshikonin）等。

性味：性寒，味甘、咸。

归经：归心、肝经。

功能主治 凉血，活血，解毒透疹。用于血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤。清热凉血，用于麻疹，热病癍疹，湿疹，尿血，血淋，血痢，疮疡，丹毒，烧伤，热结便秘。

用药禁忌
胃肠虚弱、大便滑泄者慎服。《本草经疏》：痘疮家气虚脾胃弱、泄泻不思食、小便清利者，俱禁用。

常用量：4～10克
药(毒)理学
以云南紫草糖浆5-15g／kg喂饲小鼠2个月，一般食欲与活动正常，体重改变不明显，病理解剖除垂体、卵巢、子宫重量减轻外，其他如甲状腺、肾上腺的重量均无改变，在显微镜下检查所有组织，均未观察到组织上的病理改变。30%新疆紫草药饵喂词小鼠，1周内体重减轻30%左右，15天内有40%死亡；用根粉5g／kg给家兔灌胃，3天后尿色深紫，尿中出现蛋白和红细胞，并有腹泻，停药2天后症状消失。紫草醚提取物腹腔注射，对小鼠的半数致死量为40mg/kg。紫草素及乙酰紫草素腹腔注射对小鼠的半数致死量分别为20mg/kg及41mg/kg。乙酰紫草素腹腔注射对小鼠的半数致死量为22.75?.02mg/kg。 小白鼠食用30%新疆紫草药饵，l周内体重减轻3%左右，15天内有40%死亡。用其粉剂5g／kg给家兔灌胃，3天后尿色深紫，尿中出现蛋白及红细胞，并有腹泻，停药2天后，症状可消失，新疆紫草乙醇提取物(含紫草素约56%)对正常凝血机制无明显影响，给小白鼠灌胃2g/kg未见任何毒性，静脉注射的半数致死量为1.30?.03mg／kg。硬紫草乙醇提取物给小白鼠静脉注射的半数致死量在500mg／10g体重以上，乙醇紫草素给小白鼠腹腔注射的半数致死量为22.75?.02mg／kg，慢性毒性实验，给小白鼠口服紫草糖浆5-15ml/kg，供2月，食欲，活动均正常，体重无明显变化。

紫草的主要药理：

    紫草素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用。其煎剂对絮状表皮癣菌、流感病毒、阿米巴原虫等亦有抑制作用。紫草还有抗炎、解热、镇痛、镇静及抗肿瘤、抗生育作用。其煎剂对心脏小剂量兴奋，大剂量则呈抑制作用。

各家论述
1.《纲目》：紫草，其功长于凉血活血，利大小肠。故痘疹欲出未出，血热毒盛，大便闭涩者宜用之，已出而紫黑便切者亦可用。若已出而红活，及白陷大便利者，切宜忌之。故杨士瀛《直指方》云，紫草治痘，能导大便，使发出亦轻，得木香、白术佐之，尤为有益。又曾世荣《活幼心书》云，紫草性寒，小儿脾气实者犹可用，脾气虚者反能作泻。古方惟用茸，取其初得阳气，以类触类，所以用发痘疮，今人不达此理，一概用之，非矣。
　　2.《本草经疏》：紫草为凉血之要药，故主心腹邪热之气。五疸者，湿热在脾胃所成，去湿除热利窍，其疸自愈。邪热在内，能损中气，邪热散即能补中益气矣。苦寒性滑，故利九窍而通利水道也。腹肿胀满痛者，湿热瘀滞于脾胃，则中焦受邪而为是病，湿热解而从小便出，则前证自除也。合膏药疗小儿痘疮及面，皆凉血之效也。
　　3.《本草求原》：紫草，痘疹隐隐，欲出未出，色赤干桔，及已出而便闭、色紫黑者宜之，痘夹黑疔亦宜。若痘已齐布红活，二便通调，则改用紫草茸，，于血热未清，用以活血而寓升发之义也。若红活，二便滑，及白陷者，忌之。至灰滞而便滑，则又宜虫部之紫草茸，宜参观之。
　　4.《本草崇原集说》：时法每以紫草配为凉剂，解痘毒，率多寒中变证。惟士宗先用桂枝汤化太阳之气，气化则毒不留。又有桂枝汤加金银花、紫草等法。
　　5.《本草正义》：紫草，气味苦寒，而色紫入血，故清理血分之热。古以治脏腑之热结，后人则专治痘疡，而兼疗癍疹，皆凉血清热之正旨。杨仁斋以治痈疡之便闭，则凡外疡家血分实热看，皆可用之。且一切血热妄行之实火病，及血痢、血痔、溲血、淋血之气壮邪实者，皆在应用之例。而今人仅以为痘家专药，治血热病者，治外疡者， 皆不知有此，疏矣。
　　6.《本经》：主心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道。
　　7.《别录》：疗腹肿胀满痛。以合膏，疗小儿疮。
　　8.《药性论》：治恶疮、癣。
　　9.《本草图经》：治伤寒时疾，发疮疹不出者，以此作药使其发出。
　　10.《纲目》：治斑疹、痘毒，活血凉血，利大肠。
　　11.《医林纂要》：补心，缓肝，散瘀，活血。
　　12.《吉林中草药》：治便秘，尿血。
　　13.《陕西中草药》：治汤火伤，皮炎，湿疹，尿路感染。
选方
①发斑疹： 钩藤钩子、紫草茸各等分。上为细末，每服一字或五分、一钱，温酒调下，无时。(《小儿药证直诀》紫草散)②治疮疹才初出，便急与服之，令减毒轻可： 紫草(去粗梗)二两，陈橘皮(去白，焙干)一两。上为末，每服一大钱，水一盏，入葱白二寸，煎至六分，去渣温服，无时。乳儿与乳母兼服之，断乳令自服。(《小儿卫生总微论方》紫草如圣汤)③预防麻疹： 紫草三钱，甘草一钱。水煎，日服二次。(《吉林中草药》)④治过敏性紫癜： 紫草五钱，蝉蜕二钱，当归四钱，竹叶三钱，西河柳三钱，牛蒡子三钱，黄柏三钱，知母二钱，苦参三钱。水煎服。 (《新疆中草药手册》)⑤治血小板减少性紫癜： 紫草二钱，海螵蛸五钱，茜草二钱。水煎服。 (《新疆中草药手册》)⑥治热疮： 紫草茸、黄连、黄柏、漏芦各半两，赤小豆、绿豆粉各一合。上药捣细，入麻油为膏，日三敷，常服黄连阿胶丸清心。 (《仁斋直指方》紫草膏)⑦治小儿胎毒，疥癣，两眉生疮，或延及遍身瘙痒，或脓水淋沥，经年不愈： 紫草、白芷各二钱，归身五钱，甘草一钱，麻油二两。同熬，白芷色黄为度，滤清，加白蜡、轻粉各二钱，取膏涂之。(《疡医大全》紫茸膏)⑧治火烫，发泡腐烂： 紫草一钱，当归五钱，麻油四两。上三味，同熬药枯，滤清去渣，将油再熬，加黄蜡五钱，熔化，倾入碗内，顿冷，涂之。 (《幼科金针》紫草润肌膏)⑨治痈疽便闭： 紫草、栝楼等分。新水煎服。 (《仁斋直指方》)⑩治小便卒淋： 紫草一两。为散，每食前用井华水服二钱。(《千金翼方》)(11)治血淋： 紫草、连翘、车前子各等分。水煎服。 (《证治准绳》)(12)治吐血衄血不大凶，亦不尽止，起居如故，饮食如常，一岁之间，或发二、三次，或发五、六次，久必成劳： 紫草、怀生地各四两，白果肉百个，茯苓、麦门冬各三两。煎膏，炼蜜收，每早、晚各服十余匙，白汤下。(《方脉正宗》)(13)治五疸热黄： 紫草三钱，茵陈草一两。水煎服。 (《本草切要》)(14)治赤游丹毒，红晕如云头： 用小锋刀或磁碗锋画去毒血，紫草五钱，鼠粘子一两。研细，水煎服。 (《本草汇言》)(15)治小儿白秃： 紫草煎汁涂之。 (《圣惠方》)(16)治豌豆疮，恶疮，癣： 紫草煎油涂之。(《医学入门》)(17)治恶虫咬： 油浸紫草涂之。
临床运用
1.治疗急慢性肝炎：用从紫草根中提取的紫草红(素)干燥粉末为熔质，以氢氧化钠溶液为溶剂，制成0.2%紫草注射液。肌肉注射，每日1-2次，每次2ml。计观察黄疸型传染性肝炎13例，均治愈；急性无黄痘型传染性肝炎157例，治愈139例，显效6例，好转12例；慢性肝炎 113例，治愈84例，显效 14例，好转2例，无效13例。此外，尚治疗肝硬化4例，亦取得一定疗效。
　　2.治疗肺结核合并血小板减少性紫癜：曾报告 1例，经一般中西综合治疗效果不显，改用大量紫草后获得效果。第1日用 1两，服后鼻衄即减；第2日加至2两，鼻衄完全停止；连用5剂，血小板计数增至170000／mm3，全身紫斑消退，病情转危为安。服药后有腹泻反应，但患者并无不适感。
　　3.治疗恶性葡萄胎并发子宫绒毛膜上皮癌：曾报告 1例，手术后X线摄片发现肺部有转移病灶，经 1个月观察，转移病灶渐见扩大，临床症状也日见加重。采用紫草根 1两，每日煎服 1剂，10天为一疗程。经四个疗程，临床症状大为减轻， X线复查病灶大部分消失。继续服紫草根 1个月，临床症状全部消失，小便妊娠反应阴性。
　　4.治疗婴儿皮炎、外阴湿疹、阴道炎及子宫颈炎：采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸剂，或用紫草乙醚提出物配成 1%菜油制剂，局部应用。
　　4.1.试治婴儿臀部皮炎100例，用药后无1例发生糜烂情况。
　　4.2.妇女尿生殖瘘病人，因经常漏尿而造成阴部的湿疹、糜烂、溃疡以及各种原因所致的阴道溢液加多，涂紫草油后3-5天左右即可见效。曾治疗28例，痊愈24例。
　　4.3.用于阴道炎，一般在涂药后4-6天可以治愈，而且复发率很低。曾治疗234例，治愈率77.7%。
　　4.4.子宫颈炎如并有盆腔炎或重度糜烂、充血，并有脓性分泌物者，易引起流血、感染及盆腔炎急性发作，可采用紫草油涂抹。根据病情轻重，连续1-3周，可使充血及脓性分泌物消失，直至痊愈。治疗182例，痊愈96例。紫草油的浓度愈高，效果愈好，增加浓度并无任何副作用。紫草油似无抑菌作用，其临床疗效的原理，需进一步研究。
　　5.治疗青年扁平疣及银屑病：用紫草的提取物紫草醌制成0.1%注射液，肌肉注射每次2ml；少数银屑病患者用0.05%紫草醌注射液行静脉注射，每次10ml。均每日1次。青年扁平疣23例，经治7-10次后，痊愈(自觉症状消失，皮疹全部或绝大部分消退)10例，效(症状减轻，皮疹明显变小变平或红斑变淡，鳞屑变薄)10例，无效(注射10次以上皮疹未见改善)3例。银屑病肌注治疗29例，经10-20次治后，治愈5例，显效15例，无效9例；静注治疗7例，经10次后治愈3例，显效 1例，无效3例。初步观察，对扁平疣效果确实，疗程明显缩短，且复发率低。而银屑病以进行期病变疗效较好。缺点为注射局部疼痛。 另曾有用紫草根20g加二甲基亚砜100ml，浸泡3-4天后取药液涂抹局部，每天 1-2次；治疗扁平疣20余例，一般经 1-2周即见扁平疣脱落或平复。
　　6.治疗玫瑰糠疹：用紫草0.5-1两(小儿2-5钱)，每日煎服 1剂，10日为一疗程。经一定间歇后可继续服用几个疗程。治疗70例，痊愈37例，进步25例，无效8例。平均服药9天，最多不超过2个月。
　　7.关于预防麻疹：紫草根预防麻疹，各地曾广泛试用，但用法不尽相同，效果亦很不一致。
　　8.用紫草根煎剂、丸剂及复方紫草根煎剂(紫草根、白术、木香)3种剂型口服。
主药紫草根的用量是：
　　8.1. 6个月至1岁6分， 1岁以上至2岁8分，2岁以上每增加 1岁递增2分。 以上均为1日量，分3次服，连服4天。共观察6个月至8岁有麻疹接触史的散居小儿968人，发病者94人，占9.72%。3种剂型的效果无大差别。认为紫草根对预防麻疹的保护率为90.2%。
　　8.2.用33%紫草根糖浆，6个月至 1岁每次10ml，2-3岁20ml，4-6岁30ml。每隔日服2次，共服3日，计6次。曾对110个农村散居易感小儿，发给本糖浆预防，结果3例出疹，预防保护率为97.3%。另有用上述方法对农村散居易感小儿685人进行预防观察，其结果，服药后发病率由服药前的11.3%逐步下降为1.1%。凡未患过麻疹的小儿服药后绝大多数均获得免疫，对潜伏期或前驱期患者，服用后均缩短了病期，同时麻疹发出也快。
　　8.3.紫草根 1岁以下用1.5钱，2-8岁用2钱，9-12岁用2.5钱，加水100ml，煮沸3分钟，1天内分服，仅服1天。共观察散居儿童1480例，其中135O例平均观察2周均未见发疹，其他130例发疹者的临床症状亦较轻。
　　8.4.用1∶1的紫草茸、紫草皮和紫草根糖浆；1岁以内每次1ml，2-3岁2ml，4-6岁3ml，均日服3次，连服4天。观察4个月至16岁城市散居小儿1607人，结果以紫草根的效果最好，发病率为8.58%；紫草茸较差，发病串为15%；紫草皮无明显预防作用，服药后并有白细胞降低现象。
　　8.5.用33%紫草根溶液，每次15ml，日服2次，每周连服2天。于流行期间在6个托儿所，给2-6岁未患过麻疹的小儿133名作预防服药。结果服药后发病看112名，发病率占84.2%，其中并发肺炎者13名。
　　8.6.用紫草根2份，甘草 1份，共制成粉剂。6个月以上0.6g，2岁以上 1g，4岁以上1.5g，5-7岁2.5g。均日服3次，连服3天。于流行季节选择6个月至7岁的易感小儿471人(服药组258人，对照组213人)进行观察，结果服药组的发病率并末降低，对麻疹潜伏期、前驱期、并发症以及病情的轻重均无影响。
　　8.7.对6个发生麻疹流行而用紫草根作预防的集体儿童机构进行了调查。其中未患过麻疹的接触者(6个月至6岁)有499人，在这些接触者中服紫草根液的有310人，注射胎盘球蛋白的有61人，注射成人血的有63人，另65人未接受任何预防保护措施。结果发病总数为488人，占97%。服紫草根的310人中除 1名51/2月及 1名6个月的婴儿外，全部发病，发病时潜伏期未见延长，病情亦不见减轻，与未接受预防组无明显差别。服紫草根液的接触者，合并肺炎及支气管炎的人数与未接受预防组亦无显著差别。服紫草根液的迟早(与病人接触后)与发病轻重无明显关系，即使与病人第1次接触前即开始进行预防性服药，亦不能防止发病或减轻病情。
　　9.用100%紫草根煎剂和复方紫草根煎剂(紫草根3份，银花2份，甘草 1份)，根据剂量大小不同，分为3组。第1组每公斤体重用紫草根0.4g，第2组每公斤体重0.8g，第3组为复方煎剂组，紫草根用量亦为每公斤体重0.8g；均每日 1剂，分3次服，连服3日。共观察359人(年龄在5岁以内者占85%)，其中预防组152人，曾与麻疹病人接触者30名，结果发病看26名；对照组207人，与麻疹患者接触过者48名，发病47名。在发病的26名儿童中，有19名是在接触后4日内服紫草根的，说明即使在潜伏期早期服紫草根也未能预防麻疹。3组不同剂型及剂量，其发病率差别不大，并不能显示剂量与剂型对发病率有何影响。在应用紫草根作为预防剂之后，病程并无明显缩短，同时也有并发肺炎的病例。
用法用量
内服：煎汤，3-9g：或入散剂。外用：适量，熬膏或制油涂。
出处：《中华本草》

药理作用
1.抗病原微生物：
　　紫草对京科68-1病毒在体外有抑制作用，紫草素在鸡胚中能抑制流感病毒，在组织培养中能延缓脊髓灰质炎病毒的致细胞病变作用，紫草对乙型肝炎抗原(HBsAg)有抑制免疫反应作用，对HAA免疫沉淀线有抑制作用；紫草对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌和绿脓杆菌有抑制作用，生药与水为1：1的煎剂，对上述菌类以新疆紫草抑菌能力最强，紫草较差；紫草的10%的生理盐水浸液对絮状表皮癣菌、羊毛状小芽胞癣菌等真菌有抑制作用，煮沸后则失去抗菌力。紫草水煎液对小白鼠结核病有一定疗效。
　　紫草的乙醚、乙醇或水提取物，紫草素、乙酰紫草素等口服或局部用药，均能抑制毛细血管通透性的亢进(包括由组织胺、菠萝蛋白酶、缓激肽和抗大白鼠血清、兔血清引起者)，亦能抑制由角叉菜胶、抗大白鼠血清、兔血清、甲醛和热刺激等引起动物的局部浮肿或甲醛引起的小白鼠腹膜炎。以及抑制皮下棉球肉芽肿增生，表明对炎症急性渗出期的血管通透性亢进，渗出和水肿及增殖期炎症均有拮抗作用。切除动物肾上腺仍有抗炎作用。紫草提取物或其色素成分制备的软膏局部用药，对肉芽组织的增殖有促进作用，可明显加速创伤愈合。
　　紫草煎剂口服对家兔实验性发热有缓和的解热作用，其提取物及色素成分也有轻度解热作用。紫草多糖有抗疱疹病毒地方株的作用，用100mg／ml的紫草多糖维持液对HSV-I病毒进行敏感性实验，其抑病毒指数为3-5。
　　2.对消化道平滑肌的影响：
　　家兔口服紫草煎液能增强小肠内紧张性或使其收缩，此作用能与紫草利大肠、滑肠的功效有关，热毒疮疹、斑毒有便秘者常用之，另一方面，紫草素、乙酰紫草素在浓度高于10-4g/ml时，可使肠管弛缓，并有拮抗乙酰胆碱、组胺、血管紧张素及氯化钡等肠管收缩物质的作用，这些作用并非通过植物神经系统或相应的受体生效，而是色素成分刺激的直接结果，此作用有可能缓解胃肠道平滑肌的痉孪疼痛，中医常用紫草治血痢，除与其抗炎、抗菌等作用有关外，也可能与解痉作用有关，上述两种不同的影响与药物的剂型、动物或器官的机能状态及其他原因有何关系，尚待研究。
　　3.对血凝的影响：
　　腹腔注射给予紫草色素成分(紫草素、乙酰紫草素)不影响血液凝固时间，但可阻止肝素的抗凝血作用。这种作用可拮抗凝血抑制因子，促进静脉瘤等的血栓形成。
　　4.抗肿瘤作用：
　　紫草提取物(B，B-二甲基内烯酰紫草素、B，B-二甲基丙酰紫草素、乙酰紫草素和B-乙酰氧基异成酰紫草素)部分，在浓度为0.25mg／ml培养液条件下，对Hela细胞DNA合成后期(G2期)有一定抑制作用，使之推迟进入分裂，导致分裂指数下降，开始4小时分裂指数下降70%。但对该细胞摄取3H-胸腺嘧啶核苷无抑制作用，故对DNA合成无影响；对分裂中期有类似秋水仙素的作用，但作用较缓和，故紫草除影响细胞G2期外，还可能干拢了其他环节。
　　经进一步实验证明，这部分提取物对EAC、U14、S180、S39、W256等有较明显的抑制作用。用紫草进行动物实验，当剂量为每天5-10mg／kg 时，可完全抑制腹水型肉瘤180细胞的生长；每天10mg／kg时，可延长带瘤小鼠寿命92.5%；剂量过大可中毒死亡，剂量过小(每天lmg／kg)则无效。紫草烷能减少(鼠)自发性乳癌发病率。
　　5.避孕作用：
　　草根(日本产)乙醇提取液及紫草根为末混合喂饲动物，均可抑制大鼠动情期，根中提取的色素成分则无效。给小白鼠灌胃50%国产紫草糖浆或10%紫草药饵，有明显抑制动情周期及生育力的效果，停药后，动情周期及生育力均恢复。以幼鼠子宫重量改变为指标的生物检定实验证明，小鼠口服紫草后有明显的抗垂体促性腺激素及抗绒毛膜促性腺激素的作用，作用强度方面，广西产紫草胜于新疆产紫草，正常小鼠口服紫草糖浆2.5g(生药)／(kg.天)共 2月，子宫、卵巢重量均减轻，卵巢重量减轻尤为明显。小白鼠口服10%紫草药饵5g/kg体重，48天后解剖，发现卵巢中卵泡减少，输卵管上皮有小空泡及脂肪变性。
　　6.对循环系统的作用：
　　新疆产紫草对健康家兔在体心脏及蟾蜍的离体心脏，皆有明显兴奋作用；被药物抑制后的离体心脏，亦有此反应。此作用可能与其所含钙盐有关。有报道谓紫草煎剂对心脏的作用，小量兴奋，大量则抑制，最后停止于舒张期，对蟾蜍内脏血管，后肢血管以及离体兔耳血管灌流量无明显影响。全身麻醉下，静脉注射或肌内注射紫草煎液，能使兔、猫、犬等实验动物半数出现血压急剧下降，甚至死亡，但对未麻醉的动物注射或口服则无明显作用。
　　7.降血糖作用：
　　从硬紫草中得到的紫草多糖A，B，C(Lithopermana)(A，B，C)，当给予100mg／kg剂量时，腹腔注射，对正常小鼠的血糖下降率(%)分别为64、83、55，其中多糖B、C可维持24小时对四氧嘧啶诱发高血糖小鼠，只有多糖A在给药7小时后降糖率达51。

生态环境
1.生于海拔2500-4200m的砾石山坡、草地及草甸处。
　　2.生于向阳山坡草地、灌丛或林缘。
　　3.生于荒漠草原、戈壁、向阳石质山坡、湖滨砾石砂地。

动植物形态
1.软紫草 多年生草本，高15-40cm。全株被白色或淡黄色长硬毛。根粗壮。略呈圆锥形，根部常与数个侧根扭卷在一起，外皮暗红紫色。茎直立，单一或基部分成两歧，基部有残存叶基形成的茎鞘。基生叶丛生，线状披针形或线形，长5-20cm，宽5-15cm，先端短渐尖，基部无鞘状；无叶柄。镰状聚伞花序密集于茎上叶腋，长2-6cm；花两性，苞片叶状，披针形，具硬毛；花萼短简状，5裂，裂片狭条形，两面均密生淡黄色硬毛；花冠简状钟形，紫色或淡紫色，长1-.5cm ,裂片椭圆形，开展；外侧略被白毛，喉部与基部光滑，无附属物；雄蕊5，花丝短或无，关睡于花冠简中部或喉部；子房4深裂，花柱纤细，先端浅2裂，柱头2，倒卵形。小坚果宽卵形，褐色，长3.5mm，宽约3mm。有粗网纹和少数疣突起。花期6-7月，果期8-9月。
　　2.紫草 多年生草本，高50-90cm 。根粗大，肥厚，圆锥形，略弯曲，常分枝，不分枝，或上部有分枝，全株密密被白色粗硬毛。单叶互生；无柄；叶片长圆状披针形至卵状披针形，长3-8cm，宽5-17mm，先端渐尖，基部楔形，全缘，两面均被糙伏毛。聚伞花序总状，顶生或腋生；花小，两性；苞片披针形或狭卵形，长达3cm，两面有粗毛；花萼5深裂近基部，裂片线形，长约4mm；花冠白色，简状，长6-8cm，先端5裂，裂片宽卵形，开展喉部附属物半球形，先端微凹；雄蕊5，着生于花冠简中部稍上，花丝长约0.4mm，着生花冠简中部，花药长1-1.2mm，子房深4裂，花柱线形，长2-2.5mm，柱头球状，2浅裂。小坚果卵球形，长约3mm，灰白色或淡黄褐色，平滑，有光泽。种子4颗。花期6-8月，果期8-9月。
　　3.黄花软紫草 多年生草本，高10-35cm。根圆锥形或圆柱形，稍扭曲，外皮紫褐色，常呈片状剥离。茎直立，通常由基部分枝，2-4条，有时1条，直立，密被开展的长硬毛和短伏毛。叶无柄，互生，椭圆形、长卵状披针形或匙状线形，长1.5-5.5cm，宽3-11mm，先端尖或钝，基部渐狭下延，全缘或有微缺刻，两面密生具基盘的白色长硬毛。镰状聚伞花序，长3-10cm；花多数，密集；苞片线状披针形；花萼短钟状，5裂，裂片线状披针形，长6-10mm；花冠鲜黄色，简状钟形，细长，长约1.8mm；子房4裂，花柱丝状，稍超过花冠简之半，先端2裂，柱头球形。小坚果4，三角状卵形，长2-3mm，淡黄褐色，有小疣状突起。花期6-8月，果期8-10月

采收和储藏
春、秋季采挖，除去泥沙，晒干。
资源分布
1.分布于新疆、甘肃及西藏西部。
　　2.分布于东北地区及河北、河南、山西、陕西、宁夏、甘肃、青海、山东、江苏、安徽、江西、湖北、湖南、广西、四川、贵州等地。
　　3.分布于内蒙古、河北北部、宁夏、甘肃西部、新疆、西藏。

【性状】本品背甲及腹甲由甲桥相连，背甲稍长于腹甲，与腹甲常分离。背甲呈长椭圆形拱状，长7.5～22cm,宽6～18cm；外表面棕褐色或黑褐色，脊棱3条；颈盾1 块，前窄后宽；椎盾5 块，第1椎盾长大于宽或近相等，第2～4椎盾宽大于长；肋盾两侧对称，各4 块，缘盾每侧11块，臀盾2 块。腹甲呈板片状，近长方椭圆形，长6.4～21cm，宽5.5～17cm；外表面淡黄棕色至棕黑色，盾片12块，每块常具紫褐色放射状纹理，腹盾、胸盾和股盾中缝均长，喉盾、肛盾次之，肱盾中缝最短；内表面黄白色至灰白色，有的略带血迹或残肉，除净后可见骨板9 块，呈锯齿状嵌接；前端钝圆或平截，后端具三角形缺刻，两侧残存呈翼状向斜上方弯曲的甲桥。质坚硬。气微腥，味微咸。

【性味归经】咸、甘，微寒。归肝、肾、心经。

【功能主治】滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘。

【用法用量】 9～24g，先煎。

 【品种考证】
     本品入药首载于《神农本草经》。《名医别录》云：“生南海池泽及湖水中。采无时。”《本草经集注》云：“此用水中神龟，长一尺二寸者为善，……壳可入药。”《蜀本草》云：“江、河、湖水龟也。湖州、江州、交州者皆骨白而厚，其色分明。”《本草纲目》云：“《神农本草经》龟甲止言水中者，而诸注始用神龟。然神龟难得，今人惟取水中常龟人药。”又日：“龟甲，古者上下甲皆用之，至《日华》始用龟板，而后人遂主之矣。”由上述记载可知，自古以来，药用以水龟为主，上下甲皆可用。现《中华人民共和国药典》规定以乌龟甲作为正品。          
 
【应用与配伍】
     1．用于阴虚内热，阴虚阳无及热病阴虚风动等证。既能滋补肝肾之阴而退内热，又可潜降肝阳而息内风。治阴虚内热，骨蒸盗汗，常配热地黄、知母、黄柏等，如大补阴丸；治阴虚阳亢，头晕目眩，常配生地黄、石决明、菊花等同用；治热病伤阴，虚风内动，舌干红绛，手足蠕动，常配生地黄、牡蛎、鳖甲等同用。
 
2. 用于肾虚骨痿，小儿囟门不合等证。能益肾健骨，补血滋阴。凡肾虚腰膝瘘软，筋骨不健，小儿囟门不合，齿迟，行迟等，皆可用以为治。常配热地、锁阳、牛膝等同用。
    3. 用治阴虚血热，冲任不固的崩漏、月经过多等。能滋补肾阴以固冲任，又性寒清热，兼能止血。常配椿根皮、黄柏、香附等同用，如固经丸。
    4。用于心虚惊悸，失眠，健忘。有养血补心之效。常与龙骨、远志等配伍，如孔圣枕中丹。
【用法用量】
     入汤剂，15～30g；宜先煎。

龟甲的主要药理作用： 

    龟甲能显著地降低甲亢型大鼠的甲状腺机能，使其血清中T3、T4的含量、红细胞膜Na＋、K＋-ATP酶活性、血浆cAMP和血浆粘度降低。龟甲液灌服或注射能使小鼠白细胞数量明显上升，腹腔巨噬细胞数量增加，体积增大，淋转率提高，血清中IgG含量增加，提高细胞免疫和体液免疫。龟甲纠正阴虚大鼠肾脏β受体数量的增加，使其恢复正常，具有滋阴作用。龟甲煎剂对子宫有明显的兴奋作用，使子宫收缩力随剂量而增加，但不易引起强直性收缩。龟甲对细胞具有延缓衰老作用。

【食疗】
     1．龟鹿二仙膏 龟版500g，鹿角1500g，枸杞子180g，人参90g。将龟版击碎，鹿角截碎，用长流水浸三日，刮去垢，然后将龟版、鹿角放入砂锅中，加清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎三昼夜，不可断火，水将干时添加热水，三日后取出晒干，碾为末，再将龟版、鹿角末并枸杞、人参放入砂锅中，加清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮一昼夜，滤取药汁，再用慢火煎熬浓缩成膏，瓷瓶收贮。初服4.5g，渐加至9g，空腹时以酒送服。功用益气养血，填精补髓。适用于真元亏损、精血枯竭所致的瘦弱少气、梦遗泄精、腰腿无力、目眩耳鸣耳聋等。

    2．龟版胶 龟版5000g，明矾粉少量。夏季将龟版放入缸中，加水足量泡去腐肉、漂洗干净，再漂露数天，使毫无臭味为度，待冬季放入砂锅，加水适量，用武火煮沸后，改用文火煎煮三昼夜，煎至胶持尽，滤取胶液，然后加入明矾粉，静置，滤取澄清的胶液，再用文火浓缩（或可加入适量黄酒、冰糖）至呈稠膏状，倾入凝胶槽内，使其冷凝后取出，切成小块，阴干。每服10g，用适量黄酒燉化，温开水冲服。功用滋阴补血，凉血止血。适用于阴虚内热所致的骨蒸劳热、吐血衄血、咳嗽咯血、盗汗、腰酸膝软、月经过量等。

    3．白及龟版粉 白及、酥龟版各300g。将龟版用冷水浸泡，每天换水多次，经过一个月左右，刮去残存筋肉，洗净，晒干或烘干，敲碎成小块。再用铁锅先将砂炒热，后倒入龟版炒酥，至颜色转黄时，离火，取出，然后研成粉末。将白及洗净烘干，研成粉末。最后将龟版粉末与白及粉末拌和，装瓶，盖紧。每日2次，每次6g，温开水送服。功用补肺止血，滋阴清热。适用于肺肾阴虚有热所致的咯血、衄血、吐血、尿血等。

    4．龟版阿胶汤 炙龟版18g，阿胶6g，熟地黄18g，丹皮9g，茅根12g。将龟版洗净击碎，放入砂锅中，加水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮1小时后，加入洗净的熟地黄、丹皮、茅根，再用武火煎沸，然后改用文火煎煮约50分钟以后，滤取药汁。再将药渣加入清水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮30～40分钟后，滤取药汁合并滤液。每日1剂，分早晚将阿胶放入热药汤中溶化，空腹服用。功用滋阴、养血止血。适用于肾阴亏虚所致的尿血等。

    5．龟版黄芪山药苡米汤 炙龟版15～18g，黄芪12～18g，淮山药15g，苡米15g。将龟版洗净，击碎，放入砂锅中，加水适量，用武火煎沸后，改用文火煎煮1小时后，加入洗净的黄芪、淮山药、苡米，再用武火煎沸后，改用文火煎煮30分钟，滤取药汁，将药渣加水适量，煎煮约25分钟，滤取药汁，合并滤液。每日1剂，分早晚空腹温服。功用补脾肾，去湿浊。适用于脾肾两虚所致的浮肿、腰痛腰酸等。

龟甲—— 别名：神屋《神农本草经》，龟壳《淮南子》，败龟甲《别名小品方》，败龟《日华子本草》，龟筒《本草衍义》，龟下甲（朱丹溪），龟版《本草纲目》，龟底甲《药品化义》，龟腹甲《医林纂要?药性》，拖泥板、元武版、坎版《药材学》，乌龟壳（俗称），龟板（俗称）。

英　文：Tortoise Carapace and Plastron
拉丁文：Carapax et Plastrum Testudinis

【采收加工】
     全年均可捕捉，以秋、冬季最多，捕后杀死，除去筋肉，取背、腹甲晒干，称“血板”；或将龟用沸水烫死取背、腹甲，除去残肉后晒干，称“烫板”

【来源】
     本品为龟科动物乌龟Chinemys reevesii (Gray)的腹甲（龟板）及背甲（龟壳）。

【植物/动物形态】
     体呈扁圆形，背腹两面均被坚硬的甲（壳），头、颈、四肢及尾均可缩入壳内。头顶前端光滑，后端被覆细粒状小鳞；眼较大，鼓膜明显。颈较细，披细鳞。四肢较扁平有爪，指、趾间全蹼。尾短而细。背、腹甲表层为表皮形成的角质板（盾片、鳞甲），内层为真皮起源的骨质板。背甲颈角板1，椎角板5，第一块前宽后狭，其后3块宽大于长，肋角板每侧4，缘角板每侧11，臀角板1对；内层骨板为颈骨板1，椎骨板8，肋骨板每侧8，缘骨板每侧11，臀骨板2。腹甲与背甲约等长，喉角板2，三角形，肱角板2，外缘较宽，胸、腹角板各1对，较大，股角板1对，外缘较中线略宽，肛角板2，后缘凹陷；内层骨板为内板1，上板、舌板、下板及剑板各2。背腹甲在侧面由甲桥相连。
    分布于河北、河南、江苏、浙江、山东、安徽、广东、广西、湖北、湖南、四川、云南、陕西等地。栖息于河、湖、池沼中。有饲养。

【贮藏】置干燥处，防蛀。

【产地】
     主产于江苏、浙江、安徽、湖北、湖南。销全国并出口。

附注】
     同科多种动物的腹甲和背甲亦入药。如眼斑水龟Clemmys bealei (Gray)、黄喉水龟C. mutica (Cantor)、缅甸陆龟Testudo elongata Blyth、四爪陆龟T. horsfieldi (Gray)、凹甲陆龟T. impressa (Guenther)、黄缘闭壳龟Cuora flavomarginata (Gray)、三线闭壳龟C. trifasciata (Bell)、花龟Ocadia sinensis (Gray)等。

黄 芪

[中文别名] 箭芪、绵芪、口芪、黑皮芪、白皮芪、红芪、独芪等
[英文常用] Astragalus membranaceus,Huang-qi, Milk-Vetch Root,Huang Chi's
性味与归经 甘，温。
归肺、脾经。
功能与主治 补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。
用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。
蜜制黄芪益气补中。
用于气虚乏力，食少便溏。
用法与用量 9～30g 。
贮藏 置通风干燥处，防潮，防蛀。

黄芪简介
    黄芪(耆)素以“补气诸药之最”著称，是一种名贵的中药材，也是一种最常用中药材。中文名黄芪huang qi含义为"黄色的头"("yellow leader") ，意指其药材根的黄颜色和至要的补药。《中国药典》收载的黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。

黄芪的主要药理作用：

    黄芪有增强机体免疫功能，提高应激能力，抗衰老，抗氧化等作用。黄芪能促使造血功能损伤后的恢复，增加网织红细胞数和骨髓有核细胞数，并改善心、脑供血，使其缺血性损伤减轻。黄芪还能抗病毒，抗癌，对抗D－半乳糖胺、醋铵酸引起的肝损伤，对四氯化碳和醋氨酚引起的病变有明显保护作用。改善肾功能和肾组织病变，加速尿蛋白消退。并有降压，调节血糖等作用。

黄芪的功效
    黄芪性微温，味甘，有补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。
黄芪和人参均属补气良药，但人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。而黄芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。黄芪具而补而不腻的特点，若与人参，党参等补药配伍则效果更好。黄芪可单味使用，也可与其它药物配伍应用，与芍药、甘草、桂枝、良姜、饴糖等药配伍可以治疗脾胃虚寒、慢性肠炎、胃炎、腹泻等症；与升麻、甘草、当归、人参、柴胡等药物配伍可治疗内脏下垂、脱肛、子宫下垂等症；与茯苓、菟丝子、白术、当归等配伍是治疗妇科良药；与防风、麻黄根、浮小麦配伍是治疗年老体弱者所患表虚感冒的良药。由于黄芪而补气利尿、消肿等功效，与茯苓、薏苡仁、防己等药配伍时又是治疗急慢性胃炎的良药。又因黄芪具而托毒、生肌的功能，在治疗疔疮及慢性阑尾炎等疾病时也常常选用黄芪治疗。 现代医学研究表明，黄芪内含而多种抗菌有效成分，而且能增强机体的免疫功能，因此还能用于预防某些传染病的发生。无论从中医治疗，还是现代医学观察，黄芪均是一味好药。所以，民间自古就有“冬令取黄芪配成滋补强身之食品”的习惯。

黄芪是名贵中药材，根据药典记载有补气固表、利尿之功效，民间还有冬令取黄芪配成滋补强身之食品的习惯。因此黄芪年消耗量十分庞大。而药用部分是根，一旦根部被刨取，整个植株不再存活。黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。为此确定该植物为国家三级保护植物。

黄芪为多年生草本，株高1米左右。主根直径1-2厘米，长可达1米以上，直插入土壤深处。地上茎直立，具棱；被长毛。叶互生，奇数羽复叶，具小叶21~31片。小叶椭圆形，长7~30毫米，宽4~12毫米，先端圆或微凹，基部圆形。托叶披针形，长6毫米。总状花序生茎上部叶腋，每花序10~20朵。花淡黄色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，顶端微凹，翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄，花后荚果膨胀，长圆形，长2~3厘米，顶端有短喙，果外被短毛，内有种子3~8粒。

黄芪产于我国华北、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省，前苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨，采刨季节应在种子成熟落地之后，严禁采挖幼株。为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株，然后保持半野生状态，直到采收。

黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药。它的主要药理作用是“益气固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益气”呢？凡是中医认为是“气虚”、“气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪。平时体质虚弱，容易疲劳，常感乏力，往往是“气虚”的一种表现。贫血，则常属“气血不足”。而脱肛、子宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用。

有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固”，可用黄芪来固表。常服黄芪可以避免经常性的感冒。中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散”，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。

因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。如果属于“气虚”，也可以常服黄芪。有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。

所谓“托毒生肌”，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。

服用黄芪，应在医生的指导下，针对个人体质不同适量服用，黄芪的吃法很多，现介绍几种:

1、每天用黄芪30克左右，水煎后服用。或水煎好后代茶饮用。用黄芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，对气血虚弱的人效果更佳。

2、取黄芪50克左右，煎汤以后，用煎过的汤液烧饭或烧粥，就变成黄芪饭、黄芪粥，也很有益。

3、还有些人喜欢在烧肉、烧鸡、烧鸭时，放一些黄芪，增加滋补作用，效果也不错。

应用
*用于气虚衰弱，倦怠乏力，或中气下陷、脱肛、子宫脱垂。补气健脾，常与党参、白术等配伍；用于益气升阳而举陷，常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
*用于表虚不固的自汗。表虚自汗，常与麻黄根、浮小麦、牡蛎等配伍；如表虚易感风寒者，可与防风、白术同用。
*用于气血不足、疮疡内陷、脓成不溃或久溃不敛者。如用于疮疡内陷、或久溃不敛，可与党参、肉桂、当归等配伍；用于脓成不溃，可与当归、金银花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
*用于水肿、脚气、面目浮肿。配白术、茯苓等。

（l）慢性肾病
现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。其实，单用黄芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黄芪30－120g，糯米30－50g，先煎黄芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的。
民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只（约1kg），黄芪60g，先将鸭子宰杀洗净，放沸水中汆透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉线缝好，装盆内蒸2小时。去黄芪，吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4期）。
临床本人治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。
（2）心脑血管疾病
①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，本人经验用量为：黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎10g、丹参 12g。
②缺血性心脏病：黄芪每日50g，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别